Đau nửa đầu

Triệu chứng báo trước

HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

_____________________________

2. Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đau nửa đầu

Bệnh đau đầu Migraine thường có những triệu chứng đau nửa đầu lâm sàng như đau một bên đầu, nhức và kéo dài từ 4 - 72 giờ, có thể lần lượt đổi bên không cố định bên nào. Người bệnh có thể có cảm giác mạch đập mạnh ở vùng thái dương. Một số trường hợp có thể cảm nhận được một số sự thay đổi như hình ảnh, mùi vị, hoặc một cảm nhận giác quan không bình thường trước mỗi cơn đau đầu. Mức độ và mật độ của những cơn đau đầu này còn phụ thuộc vào từng trường hợp với điều kiện sống và làm việc khác nhau. Bệnh có thể kèm theo triệu chứng buồn nôn, sợ ánh sáng, phản ứng mạnh với tiếng động, mất trí nhớ, mất ý thức…

Một hoặc hai ngày trước khi bị đau nửa đầu, bạn có thể nhận thấy những thay đổi tinh tế cảnh báo về chứng đau nửa đầu sắp diễn ra, bao gồm:

Táo bón
Thay đổi về tâm trạng, từ trầm cảm sang phấn khích
Thèm ăn
Cứng cổ
Hay khát nước và tăng tần xuất tiểu tiện
Hay ngáp

_____________________________

Hiện tượng thoáng qua

HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

_____________________________

Đôi khi, chứng đau nửa đầu kèm với hiện tượng thoáng qua có thể có liên quan đến tình trạng suy nhược. Hiện tượng này có thể xảy ra trước hoặc trong khi đau nửa đầu. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân không mắc phải hiện tượng này. Hiện tượng thoáng qua có thể ảnh hưởng tới cảm giác, chuyển động cơ thể hoặc gây ra rối loạn ngôn ngữ (lời nói). Đây là các triệu chứng của hệ thần kinh.

Mỗi triệu chứng này thường bắt đầu dần dần, tích tụ trong vài phút và kéo dài trong khoảng từ 20 đến 60 phút. Các ví dụ về hiện tượng bao gồm:

Hiện tượng thị giác, chẳng hạn như nhìn thấy các hình dạng khác nhau, điểm sáng hoặc nhấp nháy ánh sáng
Mất thị lực
Cảm giác chân tay tê như bị châm kim, cơ bắp yếu đuối
Mặt hoặc một bên cơ thể tê bại hoặc suy yếu
Gặp khó khăn khi nói
Cảm thấy ồn ã hoặc có tiếng nhạc
Không thể kiểm soát được các động tác cần giật cơ như ném mạnh, vặn xoắn hoặc chuyển động khác

Giai đoạn Tấn công

Chứng đau nửa đầu thường tấn công kéo dài từ 4 đến 72 giờ nếu không được điều trị. Tần suất mà các chứng đau đầu xuất hiện thay đổi theo từng người. Đôi khi trong một tháng nó có thể xảy ra một hoặc vài lần, ngắt quãng mà không phải liên tục. Các triệu chứng có thể gặp tại giai đoạn này:

Đau ở một bên hoặc cả hai bên đầu
Đau nhức hoặc cảm giác đầu giật giật
Nhạy cảm với ánh sáng, âm thanh, đôi khi cả với mùi vị
Buồn nôn và ói mửa
Mờ tầm nhìn
Đầu óc quay cuồng, lâng lâng có thể kèm theo ngất xỉu.

_____________________________

Giai đoạn cuối hay còn gọi Post-drome

HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

_____________________________

Giai đoạn cuối, được gọi là post-drome, xảy ra sau một cơn đau nửa đầu. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi, suy bại, trong khi cũng có một số người cảm thấy phấn khởi. Trong khoảng 24 giờ, các triệu chứng bạn có thể gặp:

Lú lẫn
Buồn bã, rầu rĩ
Chóng mặt
Yếu đuối
Nhạy cảm với sáng và âm thanh

Tổng hợp lại, thông thường bệnh đau nửa đầu sẽ có các dấu hiệu đặc trưng như sau:

Hoa mắt chóng mặt: cơn đau đầu có thể gây chóng mặt, nhìn đôi hoặc mất thị lực.
Đau nhói một bên đầu hoặc cả hai bên đầu: đau có tính chất như mạch đập. Cảm giác đau nhói thường thấy ở một bên đầu.
Nôn hoặc buồn nôn: cảm giác buồn nôn, hoặc nôn khi bị đau đầu
Dễ cáu gắt hoặc phấn khích: bệnh nhân thường thay đổi tâm trạng và nhạy cảm hơn bình thường.
Tê hoặc ngứa ran: cảm giác như kim châm một bên cơ thể
Thèm ăn
Cứng cổ
Nhức mắt
Hay ngáp
Hay khát nước, tăng tiểu tiện
Stress
Khó ngủ, ù tai,...

Tác hại của bệnh đau nửa đầu

Đau nửa đầu Migraine không gây ra tử vong trực tiếp đối với người bệnh tuy nhiên nó gây ra các tác hại rất đáng sợ:

- Bạn không thể làm việc, sinh hoạt bình thường trong giai đoạn bệnh tấn công khi bị suy giảm hoặc mất các chức năng: nghe, nhìn, thậm chí là ngôn ngữ (có thể lên tới 72h), các chứng năng vận động do bị suy bại cơ bắp, thần kinh bị rối loạn. Ngoài ra, Migraine gây ra các hiện tượng kèm theo bao gồm đau lưng, mất ngủ... là tiền đề tạo ra chứng suy nhược cơ thể.

- Làm tăng gấp đôi nguy cơ đột quỵ đặc biệt khi đau nửa đầu đi kèm với các dấu hiệu rối loạn hoặc suy giảm thị giác.

- 1/3 những người đau nửa đầu mạn tính bị đau xơ cơ, luôn trong tình trạng mệt mỏi. Đau nửa đầu gián tiếp khiến người bệnh mắc bệnh trầm cảm hoặc khiến cho trầm cảm trở nên trầm trọng hơn.

- Đau nửa đầu gây ra hiện tượng tăng huyết áp, đặc biệt tăng cao khả năng bị bệnh huyết áp cao ở phụ nữ mang thai và người lớn tuổi

- Đau nửa đầu là tác nhân gây rối loạn thần kinh.

_____________________________

HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

_____________________________

Đau nửa đầu cần gặp bác sĩ khi nào?

Đau nửa đầu thường bị bỏ qua, bệnh nhân không đi khám và điều trị. Đây là vấn đề rất tai hại. Nếu bạn thường xuyên trải qua các dấu hiệu và triệu chứng của đau nửa đầu Migraine ở trên, hãy ghi lại theo dạng nhật ký hoặc danh sách các cách mà bạn đã làm để giảm đau như uống thuốc, xoa bóp... và tới gặp bác sĩ, ngay cả khi bạn có tiền sử bị bệnh đau đầu. Kiểm soát bệnh đau nửa đầu càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng hoặc để bệnh chuyển thành mạn tính rất nguy hại.

Hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu, bệnh viện nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào sau đây, vì nó có thể trở nên rất nghiêm trọng:

Đau đầu đột ngột, dữ dội
Đau đầu đi kèm với sốt, cứng cổ - gáy, rối loạn tâm thần, co giật, thị giác suy giảm, suy nhược, tê bại hoặc rối loạn ngôn ngữ, khó nói.
Đau đầu sau khi bị chấn thương đầu, đặc biệt trong trường hợp đầu ngày một đau
Đau đầu dữ dội sau khi ho, gắng sức, căng thẳng hoặc đột ngột di chuyển
Đau đầu sau 50 tuổi

===

Tham vấn thông tin, tư vấn và hẹn khám bệnh:

✍ Bác sĩ Nguyễn Tường Vũ

✍ Bác sĩ Lê Thành Nhân

===

3. Nguyên nhân gây ra bệnh đau nửa đầu

Nguyên nhân gây đau nửa đầu khá phức tạp, bị ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố. Chính vì thế, trong chẩn đoán nguyên nhân bệnh lý, có rất nhiều giả thuyết được đưa ra.

Đau nửa đầu do sự co giãn bất thường của mạch máu

Chính sự co giãn bất thường này khiến tiểu cầu trong máu tịch tụ và bắt đầu sản sinh những chất dẫn truyền thần kinh gây đau. Đặc biệt hơn đây là nguyên nhân tạo ra lượng serotonin quá mức trong mạch máu, dẫn đến sự mất cân bằng chất dẫn truyền thần kinh (serotonin), gây nên những cơn đau nửa đầu.

Đau nửa đầu do di truyền

Đau nửa đầu là bệnh lý thuộc dạng có tính chất gia đình và được di truyền từ thế hệ này qua thế hệ khác. Bởi vậy sẽ không có gì ngạc nhiên khi bạn cũng bị đau nửa đầu nếu trong gia đình đã từng có người mắc bệnh này. Nếu bố hoặc mẹ mắc chứng bệnh đau nửa đầu thì ở con cái sẽ có tỉ lệ mắc khoảng 40-45%, thậm chí có thể tăng lên 70% nếu cả bố và mẹ đều mắc bệnh.

Đau nửa đầu do thay đổi hormone nội tiết tố

Một số nghiên cứu cũng đã chỉ ra rằng đau nửa đầu cũng có mối liên quan mật thiết với chu kỳ kinh nguyệt ở nữ giới, thời kỳ hormone thay đổi. Điều này lý giải tại sao căn bệnh này lại gặp ở nữ nhiều hơn đến 3 lần so với ở nam giới.

Đau nửa đầu do yếu tố môi trường

Cơn đau đầu thường xuất hiện hơn khi thời tiết thay đổi hoặc chúng ta gặp phải hiện tượng ánh sáng mạnh đột xuất hoặc tiếng ồn quá lớn.

_____________________________

HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

_____________________________

4. Các phương pháp điều trị bệnh đau nửa đầu

Chẩn đoán

Bác sĩ chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh và khám thực thể. Ngoài ra các bác sĩ cũng sẽ dùng những phương pháp như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc cộng hưởng từ (MRI), chọc dò tủy sống, xét nghiệm máu nhằm xác định tủy hoặc não có các khối u, bị xuất huyết, bị nhiễm trùng… hay không.

Điều trị

Bệnh đau nửa đầu nếu được điều trị sớm sẽ đem lại những kết quả tốt hơn, tránh những tác hại nó gây ra cho cơ thể.

Có 2 bước điều trị đau nửa đầu bao gồm điều trị cắt cơn đau khi đang có cơn đau và điều trị nền khi số lượng cơn đau nhiều đồng thời tránh tái phát. Điều trị cắt cơn đau phải tuân thủ theo sự chỉ định của bác sĩ, không tự ý mua hay lạm dụng các loại thuốc trị nhức đầu. Điều trị nền chỉ điều trị khi có ít nhất 3 cơn đau một tháng, thời gian điều trị là 2-3 tháng ngay cả khi không còn đau để tránh tái phát.

Hiện nay trên thị trường có nhiều loại thuốc được chỉ định để điều trị bệnh đau nửa đầu. Bác sĩ có thể đưa ra một số loại thuốc như: thuốc ức chế beta, thuốc ức chế canxi, thuốc chống trầm cảm và thuốc chống động kinh. Các loại thuốc đặc trị khác có thể được chỉ định để điều trị các cơn đau đầu nghiêm trọng và kéo dài. Các loại thuốc chống viêm không chứa steroid được chỉ định để ngăn những cơn đau tái phát.

_____________________________

HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

_____________________________

Khám và điều trị bệnh đau nửa đầu hết bao nhiêu tiền

Đau nửa đầu là thường phải chữa trị lâu dài và phụ thuộc và tình trạng của người bệnh. Ví dụ thời gian mắc bệnh đã lâu sẽ tốn thời gian, chi phí điều trị hơn và ngược lại, hay bệnh nhân mắc các chứng bệnh khác kèm theo điều trị sẽ lâu dài, phức tạp hơn so với người bệnh chỉ bị đau nửa đầu. Bởi vậy không có câu trả lời cụ thể cho chi phí khám, trị liệu bệnh là bao nhiêu. Tuy nhiên, Hello Doctor muốn nhấn mạnh rằng, để an toàn cho bản thân, KHÔNG tự ý dùng thuốc, hãy gặp bác sĩ để được khám, chẩn đoán, lên phác đồ, liệu trình thuốc điều trị cho phù hợp càng sớm càng tốt. Trong trường hợp bạn chưa thể đi khám trực tiếp bác sĩ, bạn có thể đặt khám bác sĩ từ xa giúp tiết kiệm chi phí, thời gian, không phải tới phòng khám.

5. Phòng chống bệnh đau nửa đầu

Để phòng chống bệnh đau nửa đầu hiệu quả, bạn cần tránh các yếu tố có thể là nguồn cơn hay tăng nguy cơ mắc bệnh như: các yếu tố khiến căng thẳng đầu óc; mất ngủ kéo dài; tâm trạng lo lắng; các yếu tố môi trường như thời tiết thay đổi, ánh sáng mạnh, tiếng ồn, mùi nồng; không lạm dụng và tự sử dụng thuốc điều trị mà không có hướng dẫn từ bác sĩ; hạn chế tối đa dụng các chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá…

_____________________________