📖 Đã đọc 0%

Rối loạn giấc ngủ ở người cao tuổi

Đọc trong 9 phút Chia sẻ Zalo
Rối loạn giấc ngủ ở người cao tuổi

Các vấn đề về giấc ngủ thường gặp ở những người cao tuổi. Mặc dù lượng giấc ngủ cần thiết không đổi trong suốt quá trình trưởng thành, từ 7 đến 8 tiếng mỗi đêm.

1. Rối loạn giấc ngủ ở người cao tuổi

2. Nguyên nhân gây rối loạn giấc ngủ ở người lớn tuổi?

3. Triệu chứng rối loạn giấc ngủ ở người cao tuổi

4. Cách trị liệu cho rối loạn giấc ngủ

Bác sĩ Nguyễn Trọng Tuân

Cần tư vấn từ Bác sĩ Nguyễn Trọng Tuân?

Đừng tự chẩn đoán! Hãy nhắn tin cho bác sĩ để được đánh giá triệu chứng và lên phác đồ điều trị chuẩn xác nhất.

5. Những loại thuốc nào làm giảm rối loạn giấc ngủ?

6. Các phương pháp điều trị y tế khác

Tư vấn với Bác sĩ Tâm thần - Tâm lý (Bảo mật 100%)

Liên hệ ngay để được chuyên gia hỗ trợ điều trị Trầm cảm, Rối loạn lo âu, Mất ngủ.

Hệ thống phòng khám tại: HCM, Hà Nội

1. Rối loạn giấc ngủ ở người cao tuổi

Các vấn đề về giấc ngủ thường gặp ở những người cao tuổi. Mặc dù lượng giấc ngủ cần thiết không đổi trong suốt quá trình trưởng thành, từ 7 đến 8 tiếng mỗi đêm. Nhưng ở người cao tuổi, giấc ngủ ít sâu hơn và khó ngủ hơn so với những người trẻ tuổi.

2. Nguyên nhân gây rối loạn giấc ngủ ở người lớn tuổi?

Khi tuổi càng cao, các tế bào, cơ quan trong cơ thể dần bị lão hóa theo thời gian, cơ thể cũng dễ mắc phải nhiều căn bệnh khiến các tế bào thần kinh bị hủy hoại và suy giảm chức năng. Từ đó dẫn đến rối loạn giấc ngủ, suy giảm trí nhớ, suy nhược thần kinh...

  • Mất ngủ, khó ngủ, hoặc ngủ quá say

  • Ngưng thở hoặc thở đứt đoạn khi ngủ

  • Hội chứng chân bồn chồn (RLS) là một rối loạn vận động thần kinh được đặc trưng bởi một yêu cầu không thể cưỡng lại để di chuyển chân tay. RLS trở nên tồi tệ hơn vào buổi tối và gây mất ngủ.

  • Rối loạn giấc ngủ nhịp sinh học, hoặc chu kỳ ngủ-thức bị gián đoạn

  • Rối loạn hành vi REM, hoặc diễn xuất sinh động của những giấc mơ trong khi ngủ

 

Các nguyên nhân như trầm cảm, lo lắng và chứng mất trí có thể làm tăng nguy cơ rối loạn giấc ngủ, đặc biệt là chứng mất ngủ.

  • Rối loạn giấc ngủ do bệnh tật

  • Bệnh về thần kinh

  • Bệnh về đường tiêu hóa

  • Bệnh về phổi hoặc hô hấp

  • Kiểm soát bàng quang kém

  • Thuốc men: Những người cao tuổi đang dùng thuốc chịu tác động của thuốc làm rối loạn giấc ngủ, bao gồm:

  • Thuốc lợi tiểu cho cao huyết áp hoặc tăng nhãn áp

  • Thuốc kháng cholinergic cho những người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

  • Thuốc chống cao huyết áp

  • Corticosteroids (prednisone) dùng để điều trị viêm khớp dạng thấp

  • Thuốc chống trầm cảm

  • Thuốc chẹn H2 (Zantac, Tagamet) chữa bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc loét dạ dày tá tràng

  • Levodopa chữa bệnh Parkinson

  • Thuốc adrenergic cho các tình trạng đe dọa tính mạng như cơn hen suyễn hoặc ngừng tim

Ngoài ra, các chất gây nghiện phổ biến như caffeine, rượu và hút thuốc lá cũng có thể gây ra các vấn đề về giấc ngủ.

 

3. Triệu chứng

Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:

  • Khó ngủ

  • Khó khăn nhận thức sự khác biệt giữa đêm và ngày

  • Buổi sáng thức dậy sớm

  • Thức dậy thường xuyên trong đêm

4. Cách trị liệu cho rối loạn giấc ngủ

Đối với người cao tuổi có xu hướng đã dùng nhiều loại thuốc trước đó, bạn nên sử dụng phương pháp trị liệu xây dựng thói quen thay vì tiếp tục dùng thuốc. Bạn có thể tập thói quen ngủ đúng cách bằng cách:

  • Đi ngủ và thức dậy đúng giờ mỗi ngày

  • Tập thể dục thường xuyên và nhẹ nhàng phù hợp với thể trạng

  • Tránh ngủ trưa

  • Tránh các chất kích thích như caffein sau giữa buổi chiều

  • Tránh các bữa ăn lớn ngay trước khi đi ngủ

  • Chỉ sử dụng giường ngủ để ngủ chứ không dùng trong các hoạt động khác như làm việc

  • Tắm nước ấm để thư giãn

  • Tránh tiếp xúc với ánh đèn sáng trước khi ngủ

  • Giữ môi trường phòng ngủ dễ chịu và thoải mái

Nếu sau 20 phút mà vẫn không ngủ được, bạn hãy ra khỏi giường và thực hiện một hoạt động yên tĩnh, nhẹ nhàng như đọc sách hoặc nghe nhạc.

Nếu những thay đổi này vẫn không giúp bạn ngủ tốt hơn, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc.

 

5. Những loại thuốc nào làm giảm rối loạn giấc ngủ?

Nếu bạn có các bệnh tiềm ẩn gây trở ngại cho giấc ngủ, bác sĩ có thể kê toa thuốc. Tuy nhiên, thuốc không phải là giải pháp tốt trong điều trị lâu dài.

Ví dụ: Melatonin là một hormone tổng hợp, giúp giấc ngủ nhanh hơn và phục hồi chu kỳ ngủ-thức của bạn. Nhưng melatonin không cải thiện chất lượng giấc ngủ.

Thuốc ngủ có thể giúp giảm các triệu chứng rối loạn giấc ngủ của bạn, đồng thời góp phần xây dựng thói quen ngủ tốt hơn. Bác sĩ có thể đề nghị loại thuốc sẽ có tác dụng tốt nhất cho bạn và bạn nên uống bao lâu, tùy thuộc vào nguyên nhân gây mất ngủ.

Các khuyến cáo chỉ ra nên uống thuốc ngủ ngắn hạn. Ví dụ thuốc benzodiazepine như triazolam uống ít hơn hai đến ba tuần và chỉ sáu đến tám tuần đối với thuốc nonbenzodiazepine (thuốc Z) như zolpidem, hoặc ambien.

Ngoài các lợi ích như thiết lập lại chu kỳ giấc ngủ, giúp bạn ngủ ngon hơn, thuốc ngủ sử dụng trong thời gian dài gây ra các tác hại như sự lệ thuộc thuốc và có thể làm cho vấn đề rối loạn tồi tệ hơn nếu bạn không sử dụng đúng cách. Bạn cũng gặp các nguy cơ về tâm thần (nhận thức), tăng nguy cơ té ngã và gây ra các cơn buồn ngủ vào ban ngày.

 

6. Các phương pháp điều trị y tế khác

Các phương pháp điều trị y tế khác bao gồm:

  • Thiết bị áp lực dương liên tục (CPAP) để điều trị ngưng thở khi ngủ

  • Thuốc chống trầm cảm để điều trị chứng mất ngủ

  • Dopamine cho hội chứng chân bồn chồn và rối loạn vận động chân tay định kỳ

  • Liệu pháp thay thế sắt cho các triệu chứng chân bồn chồn

Tóm lại, ở người cao tuổi, rối loạn giấc ngủ liên tục có thể dẫn đến những mối lo ngại lớn hơn như trầm cảm và nguy cơ té ngã. Nếu chất lượng giấc ngủ là vấn đề chính, liệu pháp xây dựng thói quen có thể có lợi hơn. Bạn nên tạo thói quen sống tích cực, hạn chế uống rượu bia, các chất kích thích, xây dựng chế độ ăn uống hợp lý. Thường xuyên vận động, tập các bài tập thể dục nhẹ nhàng, phù hợp với thể trạng để tăng cường sức khỏe, sức đề kháng và thúc đẩy lưu thông máu phòng chống bệnh tật và tránh bị rối loạn giấc ngủ.

Nếu liệu pháp thói quen không hiệu quả, bác sĩ có thể kê toa thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác. Nhưng thuốc ngủ không phải là một giải pháp lâu dài. Cách tốt nhất để có được giấc ngủ tốt là kiểm soát thói quen ngủ của bạn.

Hãy liên hệ với Hello Doctor chúng tôi theo số điện thoại 1900 1246 để đặt khám với các bác sĩ. 

CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Làm sao để biết đây là bệnh lý chứ không phải thói quen bình thường?
Khi hành vi này vượt quá khả năng kiểm soát của bạn, gây đau khổ tột độ và ảnh hưởng đến sức khỏe, công việc, đó chính là bệnh lý tâm thần cần điều trị.
Có thể tự chữa khỏi tại nhà bằng thiền hay yoga không?
Thiền và Yoga là phương pháp hỗ trợ rất tốt, nhưng không thể thay thế phác đồ điều trị y khoa khi cấu trúc hóa học não bộ đã bị tổn thương nghiêm trọng.
Dùng thuốc trị liệu có tác dụng phụ gì không?
Mọi loại thuốc đều có thể có tác dụng phụ (như khô miệng, buồn ngủ). Tuy nhiên, bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích vượt trội so với rủi ro và điều chỉnh liều phù hợp nhất cho bạn.
Cần mất bao lâu để thấy sự cải thiện?
Đối với các rối loạn ăn uống, giấc ngủ hay ám ảnh, thường mất từ 2-6 tuần sau khi dùng thuốc và liên tục thực hành liệu pháp CBT để não bộ thiết lập lại thói quen mới.
Gia đình có nên nhắc nhở liên tục người bệnh không?
Nhắc nhở hay trách móc chỉ làm tăng thêm cảm giác tội lỗi và lo âu của người bệnh. Sự động viên, đồng cảm và giám sát theo hướng dẫn của bác sĩ mới là liều thuốc tốt nhất.
Khi nào tôi có thể ngừng thuốc?
Bạn tuyệt đối không được tự ý ngừng thuốc khi thấy bệnh thuyên giảm. Bác sĩ sẽ có lộ trình giảm liều từ từ (tapering) trong nhiều tuần/tháng để tránh hội chứng cai và tái phát.

CÔNG CỤ SÀNG LỌC & BÀI TEST

Epworth Sleepiness Scale (ESS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

KẾ HOẠCH THEO DÕI (RỐI LOẠN GIẤC NGỦ)

Tải ứng dụng theo dõi giấc ngủ để ghi chép. Tái khám sau 1 tháng thử nghiệm CBT-I.

Dịch vụ Khám & Điều trị liên quan

Khám chuyên khoa Tâm thần

Khám, tư vấn và điều trị các rối loạn tâm thần như trầm cảm, lo âu, rối loạn lưỡng cực, mất ngủ mãn tính với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giỏi.

300.000đ - 500.000đ
Đặt lịch khám ngay

Tham vấn và Trị liệu Tâm lý

Dịch vụ tham vấn tâm lý 1-1 với chuyên gia tâm lý, hỗ trợ giải quyết các vấn đề căng thẳng, sang chấn tâm lý, khủng hoảng tuổi dậy thì, hôn nhân gia đình.

1.000.000đ/giờ
Nhận tham vấn ngay

Tư vấn sâu với trợ lý thông minh

Trải nghiệm dịch vụ tư vấn y tế chuyên sâu 24/7 cùng trợ lý thông minh, hỗ trợ phân tích triệu chứng và định hướng chăm sóc sức khỏe cá nhân hóa.


Bác sĩ điều trị

Nguyễn Thi Phú
Thạc sĩ - Bác sĩ
Nguyễn Thi Phú
Nơi làm việc: Bệnh viện Đại Học Y Dược
Kinh nghiệm: 23 năm
Xem chi tiết
Nguyễn Trọng Tuân
Bác sĩ
Nguyễn Trọng Tuân
Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần TP Hồ Chí Minh
Kinh nghiệm: 25 năm
Xem chi tiết
Phạm Công Huân
Bác sĩ Chuyên khoa II
Phạm Công Huân
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Kinh nghiệm: 14 năm
Xem chi tiết
Lê Duy
Bác sĩ
Lê Duy
Nơi làm việc: Trung tâm Pháp Y Tâm thần Khu vực TP. Hồ Chí Minh
Kinh nghiệm: 17 năm
Xem chi tiết
Nguyễn Viết Chung
Thạc sĩ
Nguyễn Viết Chung
Nơi làm việc: Khoa Y Dược - Đại học Quốc Gia Hà Nội.
Xem chi tiết
Lê Thị Phương Thảo
Thạc sĩ - Bác sĩ nội trú
Lê Thị Phương Thảo
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Kinh nghiệm: 13 năm
Xem chi tiết
Phạm Thị Hoài Mai
Bác sĩ
Phạm Thị Hoài Mai
Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần Đà Nẵng
Kinh nghiệm: 6 năm
Xem chi tiết
Vũ Thị Lan
Bác sĩ Chuyên khoa II
Vũ Thị Lan
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Xem chi tiết
Phạm Hồng Phát
Bác sĩ
Phạm Hồng Phát
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 12 năm
Xem chi tiết
Lê Văn Trung
Bác sĩ
Lê Văn Trung
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 11 năm
Xem chi tiết
Huỳnh Thanh Hiển
Bác sĩ Chuyên khoa II
Huỳnh Thanh Hiển
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 41 năm
Xem chi tiết

Bài viết liên quan

Đánh giá bài viết  Gửi đánh giá

  • Hoàng

    Chào bác sĩ. Mẹ tôi bị bệnh này đã 6 tháng nay nhờ bác sĩ giúp đỡ nên bệnh tình đã thuyên giảm. Cảm ơn bác sĩ.

    26/07/2018

Gửi bình luận của bạn

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Message*
Nguyễn Thi Phú BS. Nguyễn Thi Phú
1900 1246 Bản đồ
Zalo
Gọi BS Zalo Chat Zalo Bảo mật