Thuốc điều trị bệnh HIV TDF và những điều cần lưu ý khi sử dụng

Thuốc điều trị bệnh HIV TDF và những điều cần lưu ý khi sử dụng

TDF là một thuốc cần kê toa dùng để điều trị nhiễm HIV ở người trưởng thành và trẻ em từ 2 tuổi. TDF không được sử dụng riêng biệt mà luôn được dùng chung với những thuốc điều trị HIV khác.

1. Thuốc điều trị HIV TDF là gì?

TDF tên tiếng Anh đầy đủ là Tenofovir disoproxil fumarate, thuộc một nhóm thuốc điều trị HIV tên là chất ức chế nucleoside reverse transcriptase (NRTIs). NRTIs chẹn 1 enzyme tên là enzyme phiên mã ngược (tên là reverse transcriptase. Một enzyme là một protein gây bắt đầu hay tăng tốc độ của 1 phản ứng hoá học). Bằng cách chẹn enzyme phiên mã ngược, NRTIs ngăn HIV nhân lên và giảm số lượng HIV trong cơ thể.

Để hiểu rõ hơn về cơ chế tấn công của Virus HIV, bạn có thể xem tại hellodoctors.vn/hiv-aids.

Thuốc điều trị HIV không thể chữa khỏi bệnh HIV, nhưng khi dùng kết hợp với những thuốc điều trị HIV (gọi là phác đồ điều trị HIV) mỗi ngày sẽ giúp bệnh nhân HIV sống lâu hơn, khoẻ mạnh hơn.

Thuốc điều trị HIV cũng làm giảm nguy cơ lây nhiễm HIV. Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị HIV, bao gồm cả TDF, không được tự ý giảm liều, uống thuốc cách quãng hay bỏ thuốc trừ khi được bác sĩ yêu cầu.

TDF cũng hiệu quả trong điều trị HBV và được chấp nhận trong việc dùng để điều trị viêm gan B mạn tính ở người trưởng thành và trẻ em từ 12 tuổi.

Cơ chế tác động của thuốc điều trị HIV TDF

2. Cảnh báo trước khi sử dụng thuốc điều trị bệnh HIV TDF

Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) có thể gây ra những phản ứng phụ nghiêm trọng, ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. Những phản ứng phụ này bao gồm tích tụ acid lactic trong máu (toan hoá do acid lactic) và những đề nghiêm trọng ở gan.

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay khi bạn có những triệu chứng có thể là dấu hiệu của toan hoá do acid lactic sau đây:

  • Cảm thấy rất yếu hay mệt.
  • Đau cơ bất thường.
  • Có vấn đề trong việc hô hấp.
  • Đau bụng kèm buồn nôn hay nôn.
  • Cảm thấy lạnh, đặc biệt là ở tay hay chân.
  • Cảm thấy chóng mặt hay choáng váng.
  • Tim đập nhanh hay không đều.

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay nếu bạn có bất kì triệu chứng nào có thể là dấu hiệu cảnh báo những vấn đề nghiêm trọng của gan sau đây:

  • Vàng da hay vàng phần tròng trắng của mắt (vàng da).
  • Nước tiêu sậm màu.
  • Phân nhạt màu.
  • Chán ăn vài ngày hay lâu hơn.
  • Buồn nôn.
  • Đau bụng.

Nếu bạn cùng lúc mắc HIV và viêm gan B (HBV) và dùng thuốc TDF, bệnh viên gan B của bạn có thể trở nặng (bùng phát) nếu bạn ngưng dùng TDF. Thuốc điều trị HBV adefovir dipivoxil (tên biệt dược: Hepsera) không nên được dùng chung với TDF.

Khi dùng thuốc TDF, việc đi tái khám đúng hẹn là rất quan trọng.

Bác sĩ chuyên khoa

Phạm Minh Quân

Bác sĩ Phạm Minh Quân

Khoa: Nội tổng quátTruyền nhiễm - Bệnh viện Nhiệt Đới, Tp.Hồ Chí Minh

Kinh nghiệm: 10 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Phạm Kim Dung

Thạc sĩ - Bác sĩ Phạm Kim Dung

Khoa: Truyền nhiễm - Dự án quỹ toàn cầu phòng, chống HIV/AIDS, Hà Nội

Kinh nghiệm: 13 năm

Vị trí: Phó trưởng bộ phận Xét nghiệm, điều trị, chăm sóc

Hẹn gặp trực tiếp bác sĩ: 1900 1246   giờ hành chính.

Trước khi dùng thuốc TDF, những điều bạn cần cung cấp cho bác sĩ là gì?

Trước khi dùng TDF, bạn cần báo với bác sĩ:

  • Nếu bạn dị ứng với TDF hay bất kì thuốc nào khác.
  • Nếu bạn có vấn đề ở gan, bao gồm nhiễm HBV.
  • Nếu bạn có vấn đề ở thận.
  • Nếu bạn có vấn đề ở xương.
  • Nếu bạn có bất kì vấn đề sức khoẻ nào khác.
  • Nếu bạn đang mang thai hay có ý định mang thai. Việc TDF có thể gây hại cho thai nhi chưa được xác định. TDF chỉ nên được dùng khi đang mang thai nếu thật sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về những nguy cơ có thể xảy ra khi dùng TDF khi mang thai.
  • Nếu bạn đang cho con bú hay dự định cho con bú. Không cho con bú nếu bạn mắc HIV hay đang điều trị với TDF.
  • Nếu bạn đang sử dụng những biện pháp ngừa thai với hormone (như thuốc, cấy hay đặt vòng âm đạo)
  • Đối với những thuốc cần kê toa hay không cần kê toa khác, vitamin, thực phẩm bổ sung và thảo dược bạn đang dùng hay dự định dùng, TDF có thể ảnh hưởng đến tác dụng của những thuốc khác, và những thuốc khác có thể ảnh hưởng đến tác dụng của TDF. Dùng TDF cùng một số thuốc hay sản phẩm nhất định có thể gây nên những tác dụng phụ nghiêm trọng, nguy hiểm đến tính mạng.

Nên dùng thuốc TDF như thế nào?

TDF (tên biệt dược: Viread) tồn tại dưới những dạng và hàm lượng:

  • Viên 150mg.
  • Viên 200mg.
  • Viên 250mg.
  • Viên 300mg.
  • Bột dùng đường miệng (40mg TDF/1g bột).

Dùng TDF theo đúng hướng dẫn của bác sĩ. Viên uống TDF phải được nuốt nguyên vẹn và có thể có hay không dùng chung với bữa ăn. Người không thể nuốt viên thuốc có thể dùng thuốc dạng bột. Dùng muỗng chia liều đi kèm để đong lượng bột. Trộn bột với thức ăn mềm mà có thể được nuốt mà không cần nhai, như sốt táo, thức ăn trẻ em hay sữa chua. Dùng liều TDF dạng bột ngay sau khi trộn xong. Không trộn thuốc dạng bột với dung dịch.

Luôn dùng TDF kết hợp với thuốc điều trị HIV khác. Nếu bạn dùng quá liều TDF, liên hệ ngay với bác sĩ hay trung tâm kiểm soát ngộ độc địa phương, hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất.

Cần làm gì khi quên sử dụng một liều thuốc?

Nếu bạn quên 1 liều TDF, dùng liều bạn quên ngay khi bạn nhớ ra. Nhưng nếu lúc đó gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều bạn quên và dùng liều tiếp theo đúng giờ. Không dùng 2 liều cùng lúc để bù lại liều bạn quên.

3. Những tác dụng phụ có thể gây ra bởi thuốc điều trị bệnh HIV TDF

TDF có thể gây ra những tác dụng phụ. Đa số tác dụng phụ của TDF có thể kiểm soát được, nhưng một số có thể nghiêm trọng. Những phản ứng phụ nghiêm trọng của TDF gồm tích tụ acid lactic (toan hoá do acid lactic) và những vấn đề nghiêm trọng ở gan.

Những phản ứng phụ có thể khác của TDF bao gồm:

  • Những vấn đề mới hay nặng thêm tình trạng bệnh thận, bao gồm suy thận.
  • Những vấn đề ở xương, gồm đau xương, mềm hay thiếu xương, có thể dẫn đến gãy xương.
  • Thay đổi lượng mỡ của cơ thể (gồm tăng tích tụ hay mất mỡ).
  • Hội chứng phục hồi miễn dịch (IRIS) một tình trạng đôi khi xảy ra khi hệ miễn dịch bắt đầu hồi phục sau điều trị với thuốc HIV. Khi hệ miễn dịch trở nên mạnh hơn, nó có thể tăng phản ứng đối với những nhiễm trùng tiềm ẩn trước đó.

Báo với bác sĩ nếu bạn có bất kì phản ứng phụ nào ảnh hưởng đến bạn hay không biến mất.

Đây không phải là tất cả những phản ứng phụ có thể gây ra do TDF. Để biết thêm về những phản ứng phụ do TDF, đọc hướng dẫn sử dụng thuốc đi kèm hay trao đổi với bác sĩ hay dược sĩ.

4. Cách bảo quản thuốc TDF

  • Bảo quản TDF ở nhiệt độ phòng (20 đến 25°C).
  • Giữ TDF trong hộp đựng đi kèm và giữ hộp đóng kín. Nếu trong hộp chứa túi nhỏ đựng chất làm khô (gọi là gói hút ẩm), không bỏ nó đi. Gói hút ẩm bảo vệ thuốc khỏi độ ẩm.
  • Không dùng thuốc nếu van gốc của lọ thuốc bị gãy hay mất.
  • Vứt bỏ TDF không dùng nữa hay đã hết hạn.
  • Giữ TDF và mọi loại thuốc xa tầm tay trẻ em.

Bạn có thể tham khảo thông tin về một số thuốc điều trị HIV khác:

Cần lưu ý rằng bạn chỉ được sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ. Không được tự ý sử dụng thuốc cũng như tự ý ngừng dùng thuốc khi chưa có hướng dẫn của bác sĩ. Để điều trị bệnh HIV với các bác sĩ của Hello Doctor, bạn có thể liên hệ với chúng tôi theo số điện thoại 1900 1246.



Bác sĩ khám, điều trị

Phạm Kim Dung

Thạc sĩ - Bác sĩ Phạm Kim Dung

Khoa: Truyền nhiễm

Nơi làm việc: Dự án quỹ toàn cầu phòng, chống HIV/AIDS – Bộ Y tế

Kinh nghiệm: 13 năm

Vị trí: Phó trưởng bộ phận Xét nghiệm, điều trị, chăm sóc

Phạm Minh Quân

Bác sĩ Phạm Minh Quân

Khoa: Nội tổng quát, Truyền nhiễm

Nơi làm việc: Bệnh viện Nhiệt Đới, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Kinh nghiệm: 10 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Đào Đình Mậu

Bác sĩ Đào Đình Mậu

Khoa: Ung thư, Da liễu, Truyền nhiễm

Nơi làm việc: Bệnh viện Quân Y 354

Kinh nghiệm: 25 năm

Vị trí: Trưởng khoa

Thông tin thêm về HIV/AIDS

Thuốc điều trị HIV NVP - cơ chế tác động và cách sử dụng
Thuốc điều trị HIV-1 – NVP được chỉ định, phối hợp với các thuốc kháng retrovirut khác để điều trị HIV-1. HIV kháng thuốc xuất hiện sớm và thường gặp khi...
Thuốc điều trị HIV DDI - tác dụng và những lưu ý trước khi dùng
Trong nhóm thuốc điều trị HIV theo liệu pháp kháng retrovirus hoạt tính cao, không thể không kể đến thuốc Didanosine hay DDI. Thuốc thường được sử...
Thuốc Efavirenz - EFV, cách sử dụng và những lưu ý khi dùng
Efavirenz viết tắt là EFV, là một thuốc thuộc nhóm NNRTIs,  được sử dụng để ức chế quá trình sao chép ngược của virus thuộc nhóm retrovirus....
Tác dụng của thuốc điều trị bệnh HIV 3TC và lưu ý khi dùng
Thuốc 3TC hay còn gọi là Lamivudine là một loại thuốc trong nhóm ARV, có tác dụng ngăn chặn diễn tiến của virus HIV, từ đó kéo...
Hướng dẫn cách sử dụng thuốc điều trị HIV Zidovudine - ZDV
ZIDOVUDINE -  ZDV hay còn được gọi là azidothymidine là dược phẩm có cấu tạo hóa học tương tự thymidine. Thuốc được bắt đầu nghiên cứu ứng dụng trong...

Đánh giá bài viết Gửi đánh giá

  • Nguyễn Tuấn Anh

    Tôi mới đi khám bệnh và bác sĩ có kê đơn thuốc cho tôi loại thuốc này. Cảm ơn những thông tin mà bác sĩ chia sẻ, nó sẽ giúp ích được cho rất nhiều người.

    17/04/2018

Bình luận, đặt câu hỏi

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Nội dung