Bệnh động kinh ở trẻ em và những điều cha mẹ nên biết

Bệnh động kinh ở trẻ em và những điều cha mẹ nên biết

Bệnh động kinh ở trẻ em có tỉ lệ khá lớn khiến cho nhiều cha mẹ lo lắng. Theo thống kê, tỷ lệ mắc động kinh ở Việt Nam là 0,5%, trong đó trẻ em chiếm 30%.

Động kinh là sự rối loạn chức năng của hệ thần kinh trung ương do sự phóng điện đột ngột quá mức, nhất thời của các tế bào thần kinh ở não. Bệnh có những biểu hiện đặc trưng bằng những cơn co giật, rối loạn hành vi, cảm giác, có thể bao gồm rối loạn ý thức. 

1. Nguyên nhân và cơ chế sinh bệnh động kinh

Nguyên nhân mắc bệnh động kinh theo nhóm tuổi

  • Trẻ sơ sinh đến 1 tuổi: Nguyên nhân gây động kinh có thể do nhiễm trùng hệ thần kinh, dị tật bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa, giảm can xi, giảm đường máu, rối loạn mạch máu, nhóm bệnh thần kinh da, sau xuất huyết não.
  • Trẻ trên 1 tuổi: di chứng tổn thương não thời kỳ chu sinh, rối loạn chuyển hóa, giảm can xi, giảm đường máu, sau chấn thương sọ não hoặc sau các bệnh nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương.

Bác sĩ tham vấn thông tin:

Bs Trần Đình Vũ

Bác sĩ Trần Đình Vũ - HCM

  Gọi Bs. Vũ  

Bs Nguyễn Văn Hào

Bác sĩ Nguyễn Văn Hào - Hà Nội

 Gọi Bs. Hào  

 

Khám bệnh tâm thần miễn phí
Chi tiết sự kiện mời xem tại đây

Cơ chế bệnh sinh

  • Biến đổi bất thường các dòng ion Kali và Natri qua màng tế bào. Thiếu dòng điện phụ thuộc, thiếu màng ATP có trách nhiệm vận chuyển ion.
  • Tăng kích thích vào Glutamate, giảm ức chế gamma aminobutyric acid (Gaba).
  • Mất cân bằng giữa hệ thống ức chế và hưng phấn của màng neuron gây ra tăng hoạt động đồng bộ của một quần thể.

Bệnh động kinh ở trẻ em rất nguy hiểm

2. Phân loại bệnh động kinh ở trẻ em

Về mặt lâm sàng, các cơn động kinh được chia làm 3 loại chính, mỗi loại có những triệu chứng khác nhau:

- Cơn toàn thể

  • Bệnh nhân bị co giật toàn thân, cứng người, sùi bọt mép...

- Cơn cục bộ

  • Co giật ở một phần cơ thể
  • Rối loạn cảm xúc, hành vi: Trẻ đang học trong lớp bỗng đứng dậy đi đi lại lại, hoặc bỏ chạy ra ngoài, thay đổi sắc mặt, miệng nhai (mặc dù không có thức ăn) hoặc cởi áo, đập phá vô cớ. Cơn này thường kéo dài 5-10 phút (thậm chí 30 phút), khi hết cơn trẻ trở lại bình thường.

- Cơn vắng ý thức thoáng qua

  • Ngưng hoạt động trong chốc lát, không biết chuyện gì đang xảy ra xung quanh. Cơn này chỉ kéo dài vài giây.

Trong số các nguyên nhân gây bệnh động kinh, chấn thương đầu chiếm tỷ lệ lớn. Theo thống kê 14% số trẻ mắc bệnh này có tiền sử chấn thương. Trẻ có thể lên cơn động kinh vài tuần hoặc vài năm sau khi xảy ra tai nạn.

3. Cách xử trí và điều trị khi trẻ bị động kinh

Đối với trẻ có tiền sử sốt cao co giật, việc điều trị dự phòng bệnh động kinh cần được tiến hành ở những trẻ có các đặc điểm sau:

- Chậm phát triển tinh thần, kèm những bất thường về thần kinh.

- Xuất hiện co giật ngay cả khi sốt không cao (dưới 38,5 độ C).

- Cơn co giật kéo dài, có thể trên 20 phút.

- Co giật từng phần của cơ thể (như nửa bên phải hoặc nửa bên trái, mắt...).

Cách xử lí khi trẻ bị động kinh

Khi trẻ lên cơn động kinh,  bạn nên giữ trẻ ở một tư thế an toàn, tránh để con va vào những vật cứng nhọn như nền xi măng, thành giường... Đặt đầu trẻ nghiêng qua một bên để đờm nhớt (nếu có) chảy ra. Với gia đình có trẻ bị động kinh nên chuẩn bị sẵn một cây ngáng lưỡi có quấn gạc bông gòn mềm, nhưng chỉ sử dụng khi trẻ có nguy cơ cắn vào lưỡi (vì có thể gây tổn thương môi, răng và lưỡi do dùng que này).

Tránh giật tóc hoặc kéo tay chân trẻ vì động tác này sẽ dễ khiến trẻ bị gãy xương. Tuyệt đối không đổ thuốc nước cam thảo hay nước chanh vào miệng để không gây biến chứng đáng tiếc hoặc nghẹt thở. Cơn co giật thường diễn ra trong 5-10 phút, nếu trên 15 phút thì cần phải đưa ngay đến cơ sở y tế.

Việc điều trị sớm và đúng có thể hạn chế nguy cơ chậm phát triển tâm thần và biến đổi nhân cách của trẻ, trừ những trường hợp đã có tổn thương thực thể ở não (như viêm não, viêm màng não, chấn thương sọ não nặng). Khoảng 20-30% người bị động kinh không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, việc điều trị vẫn làm cho các cơn động kinh xuất hiện thưa hơn.

Để rõ hơn về phương pháp điều trị, mời xem tại Các cách điều trị chữa bệnh động kinh hiệu quả

Lưu ý:

- Gia đình phải cho trẻ dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, không được tự ngừng thuốc đột ngột.

- Không dùng thuốc chữa động kinh cho những trường hợp chưa được bác sĩ xác định là bị động kinh.



Bác sĩ khám, điều trị

Nguyễn Tường Vũ

Thạc sĩ-Bác sĩ Nguyễn Tường Vũ

Khoa: Ngoại thần kinh, Nội thần kinh

Nơi làm việc: Bệnh viện Chợ Rẫy

Kinh nghiệm: 22 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Phạm Quỳnh Nga

Thạc sĩ - Bác sĩ Phạm Quỳnh Nga

Khoa: Nội thần kinh

Nơi làm việc: Bệnh viện Đại học Y Dược, Bệnh viện Nhân Dân 115

Kinh nghiệm: 12 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Nguyễn Văn Hào

Thạc sĩ Nguyễn Văn Hào

Khoa: Cơ xương khớp, Nội thần kinh, Ngoại thần kinh

Nơi làm việc: Phòng Quân y – Bộ Tư lệnh Pháo binh

Kinh nghiệm: 16 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa cấp 2

Trần Đình Vũ

Bác sĩ Trần Đình Vũ

Khoa: Nội tổng quát, Nội thần kinh

Nơi làm việc: Bệnh viện Đại Học Y Dược

Kinh nghiệm: 16 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Thông tin thêm về Động kinh

Khám bệnh nhân động kinh
Để khám và chẩn đoán bệnh động kinh là điều không hề dễ dàng vì đây là bệnh lý thần kinh, ảnh hưởng đến toàn thân....
Kinh nghiệm điều trị động kinh
Những thuốc dùng trong điều trị động kinh hoạt động bằng cách ổn định hoạt động điện thế của não. Bạn cần dùng thuốc mỗi ngày để kiểm soát những cơn co...
Động kinh ở người lớn
Động kinh không phải là một bệnh với vài triệu chứng đơn thuần nhưng là một bệnh gây nên rất nhiều nhóm triệu chứng khác nhau, nguyên...
Nguyên nhân bệnh động kinh
Theo tài liệu của Tổ chức y tế (1993), tỷ lệ động kinh giao động từ 0,5% - 1,5% dân số. Thông cáo báo chí của TCYTTG năm 2001, hiện nay trên thế giới...
Bệnh động kinh có di truyền không?
1. Di truyền và ảnh hưởng đến bệnh động kinh 2. Nguy cơ khi có người nhà mắc bệnh động kinh 3. Động kinh có nên có con hay không ? 4....

Đánh giá bài viết Gửi đánh giá

  • Nguyễn Hồng Hà

    Hiện nay có rất nhiều trẻ em bị căn bệnh động kinh này. Tôi khuyên các bậc cha mẹ nên có những kiến thức nhất định về căn bệnh này.

    29/09/2017
Lê Quốc Đạt (22/01/2018)
Chào bác sĩ, con tôi năm nay 10 tuổi. Cháu có lên cơn co giật, gia đình tôi có đưa cháu đi khám thì được biết cháu bị động kinh. Tôi muốn hỏi bác sĩ, cháu bị căn bệnh động kinh này liệu có thể đi học bình thường được không ạ.
Hello Doctor (27/01/2018)
Chào bạn Đạt, cháu vẫn có thể đi học và sinh hoạt bình thường như mọi đứa trẻ khác. Gia đình nên cho cháu điều trị bệnh càng sớm càng tốt, như vậy sẽ giúp thuyên giảm các triệu chứng bệnh của cháu.

Bình luận, đặt câu hỏi

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Nội dung