Cường giáp là tình trạng tuyến giáp tạo ra quá nhiều hoóc môn thyroxine. Cường giáp có thể tăng tốc đáng kể sự trao đổi chất của cơ thể, làm giảm cân đột ngột, nhịp tim nhanh hoặc không đều, ra nhiều mồ hôi và căng thẳng hoặc khó chịu.

Nguyên nhân phổ biến nhất gây cường giáp ở các phụ nữ có thai là bệnh Basedow. Ngoài ra còn nhiều nguyên nhân khác nhưng hiếm gặp hơn như bướu nhân độc tuyến giáp... Bên cạnh đó những người ốm nghén nặng và có nồng độ hCG cao cũng có thể gây cường giáp thoáng qua.

Ảnh hưởng của bệnh cường giáp với thai phụ

Bệnh Basedow có thể xuất hiện hoặc nặng lên (ở người đã có bệnh Basedow cũ) trong 3 tháng đầu thai kỳ. Bên cạnh các nguy cơ cổ điển của cường giáp như bị suy tim, loạn nhịp tim, lồi mắt... nếu không được điều trị kịp thời thì thai phụ mắc bệnh cường giáp có thể bị sảy thai sớm hoặc xảy ra các biến chứng nặng khác như nhiễm độc thai nghén, sản giật.

Điều đáng lưu ý là trong trường hợp bệnh Basedow ở phụ nữ có thai vẫn đang tiến triển nặng thì bệnh nhân có nguy cơ rất cao gặp cơn cường giáp cấp hay còn gọi là cơn bão giáp với tỷ lệ tử vong cao. Trong 3 tháng cuối của thai kỳ, mức độ cường giáp thường giảm nhưng bệnh lại nặng lên sau đẻ. Với những phụ nữ bị bệnh Basedow muốn có thai thì tốt nhất là nên đợi đến khi điều trị khỏi bệnh.

Tuy nhiên nếu trong khi đang điều trị bệnh cường giáp mà họ có thai ngoài ý muốn thì vẫn có thể giữ được thai, điều quan trọng là họ phải đi khám ngay chuyên khoa nội tiết để có hướng xử trí tốt nhất. Những trường hợp muốn bỏ thai khi đang bị cường giáp nặng thì nên điều trị cường giáp cho tới khi tạm ổn định mới được phép bỏ thai để hạn chế các biến chứng, đặc biệt là cơn cường giáp cấp.

_____________________________

HELLO DOCTOR - MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146

GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

_____________________________

Ảnh hưởng của bệnh cường giáp đến phụ nữ mang thai

Thai phụ cần được thăm khám và theo dõi sát sao khi mắc cường giáp

2.Ảnh hưởng của bệnh cường giáp với thai nhi

Sự phát triển của thai nhi ở các bà mẹ bị bệnh cường giáp có thể bị ảnh hưởng do 3 cơ chế sau:

- Cường giáp ở người mẹ không được kiểm soát tốt, nồng độ các hormon tuyến giáp trong máu người mẹ cao dẫn đến hậu quả là nồng độ tuyến giáp trong thai nhi cũng cao, làm tăng nhịp tim thai, thai nhi nhẹ cân so với tuổi, đẻ non, thai chết lưu. Khả năng cường giáp gây dị tật cho thai nhi có thể xảy ra. Đây chính là một trong những nguyên nhân quan trọng giải thích tại sao phải bắt buộc điều trị và kiểm soát được tình trạng cường giáp ở người mẹ.

- Nồng độ globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp cao trong máu. Các kháng thể này vượt qua hàng rào nhau thai và kích thích tuyến giáp của thai nhi dẫn đến cường giáp thai nhi, hậu quả cũng làm thai nhi bị nhẹ cân, tim đập nhanh và có nguy cơ bị đẻ non...

- Ở những người mẹ bị Basedow được điều trị thuốc kháng giáp tổng hợp: Các loại thuốc này đều qua được nhau thai với mức độ khác nhau và có thể ức chế hoạt động tuyến giáp, dẫn đến sự hình thành bướu giáp ở thai nhi. PTU là thuốc thường được lựa chọn để điều trị cường giáp ở phụ nữ có thai vì nó qua nhau thai ít hơn các thuốc khác. Theo các khuyến cáo, chỉ sử dụng thuốc kháng giáp trạng tổng hợp ở liều thấp nhất để hạn chế ảnh hưởng đến thai nhi.

Khi thai phụ đã có tiền sử bị cường giáp hoặc phát hiện bệnh khi mang thai thì điều quan trọng nhất là phải nhận được sự chăm sóc về y tế càng sớm càng tốt. Khi mang thai không chú ý điều trị thì bệnh dễ tiến triển nặng có nguy cơ gây ra các cơn cường giáp cấp (hay gọi là bão giáp) gây tử vong cho mẹ là khác cao. Vì vậy thai phụ cần phải khám thai thường xuyên và phải có sự giám sát của cả bác sĩ sản khoa và bác sĩ điều trị ung bướu, nội tiết.

Để điều trị bệnh cường giáp, bạn có thể liên hệ với Hello Doctor chúng tôi theo số điện thoại 19001246 để đặt khám với bác sĩ.

CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Cường giáp là một bệnh lý về tuyến giáp phổ biến. Đây là bệnh gây ra do tuyến giáp hoạt động quá mức cần thiết. Vậy nguyên nhân gây ra tình trạng này là gì? Biểu hiện cụ thể như thế nào? Những thông tin dưới đây sẽ giúp bạn trả lời câu hỏi đó.

Nếu bạn đã có kết quả xét nghiệm hoặc chỉ đang có triệu chứng nghi ngờ là cường giáp cần được bác sĩ tư vấn thêm hãy liên hệ theo số 1900 1246. Đội ngũ bác sĩ chúng tôi có hơn 20 năm kinh nghiệm điều trị bệnh cường giáp. Chúc bạn luôn luôn khỏe mạnh và hạnh phúc. 1. Bệnh cường giáp là gì 2. Triệu chứng bệnh cường giáp Khi nào cần khám bác sĩ 3. Nguyên nhân gây ra bệnh cường giáp Tuyến giáp hoạt động như thế nào Lý do dư thừa thyroxine Nguy cơ mắc bệnh Những ai dễ mắc bệnh 4. Biến chứng của bệnh cường giáp 5. Điều trị bệnh cường giáp Chẩn đoán Điều trị bệnh 6. Bác sĩ điều trị 7. Chia sẻ của bệnh nhân

1. Bệnh cường giáp là gì?

Cường giáp (tên tiếng Anh là Hyperthyroidism) là tên gọi tắt của cường giáp trạng hoặc cường chức năng tuyến giáp. Đây là bệnh gây ra do tuyến giáp hoạt động quá mức cần thiết. Tuyến giáp là tuyến nội tiết quan trọng nằm ở cổ, tiết ra hormone tuyến giáp kiểm soát rất nhiều hoạt động của cơ thể. Một số các chức năng của tuyến giáp bao gồm điều tiết lượng canxi trong máu, tăng cường quá trình trao đổi chất, kích thích sự hoạt động của tim, hệ thần kinh cũng như điều tiết nhiệt lượng cho cơ thể. Nếu bạn có quá nhiều hormone này sẽ dẫn đến các triệu chứng của bệnh cường giáp.

Khi nào nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn thấy mình giảm cân không rõ nguyên nhân, nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi bất thường, sưng ở cổ hoặc các triệu chứng khác liên quan đến chứng cường giáp đã trình bày ở trên, hãy đi khám bác sĩ. Điều quan trọng là phải mô tả đầy đủ những triệu chứng của mình, bởi vì nhiều dấu hiệu và triệu chứng của bệnh cường giáp có thể liên quan đến một số điều kiện khác. Nếu bạn đã điều trị bệnh cường giáp hoặc hiện đang được điều trị, hãy đi khám bác sĩ thường xuyên như đã thông báo để họ có thể theo dõi tình trạng của bạn. [bstuyengiap]

Tuyến giáp hoạt động như thế nào?

Vùng dưới đồi truyền tín hiệu kích thích tuyến yên sản xuất một hormone được gọi là hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Sau đó tuyến yên tiết ra TSH – với nồng độ phụ thuộc vào lượng T4 và T3 trong máu. Nếu lượng T4 và T3 trong máu quá thấp, TSH sẽ tăng lên. Ngược lại nếu quá cao, mức TSH sẽ giảm xuống. Sau cùng, tuyến giáp quy định sản xuất hormone dựa trên lượng TSH mà nó nhận được. Nếu tuyến giáp tăng sản xuất (cường giáp) và bài tiết ra quá nhiều hormone thì mức TSH sẽ thấp hơn bình thường. Nếu tuyến giáp giảm sản xuất (suy giáp) và không sản sinh đủ hormone thì TSH sẽ tăng cao hơn bình thường.

Những ai dễ mắc bệnh cường giáp?

Cường giáp là một căn bệnh phổ biến ở tuyến giáp. Bệnh thường ảnh hưởng đến nữ giới nhiều hơn nam giới. Tỷ lệ bệnh nhân nữ bị cường giáp cao gấp 3 lần nam. Bệnh có thể xuất hiện ở bất kỳ lứa tuổi nào tuy nhiên sẽ ít thể hiện thành triệu chứng hơn ở người cao tuồi.