Co giật được điều trị như thế nào? Cách sơ cứu bệnh nhân co giật

Co giật được điều trị như thế nào? Cách sơ cứu bệnh nhân co giật

Cơn co giật là một rối loạn điện não xảy ra đột ngột, mất kiểm soát. Nó có thể làm thay đổi hành vi, vận động hay cảm xúc, và nặng hơn là ở mức độ ý thức của người bệnh. Chính vì vậy ngay khi thấy có các dấu hiệu của cơn co giật, bạn cần có phương án sơ cứu và điều trị bệnh kịp thời.

Có nhiều loại co giật khác nhau, tùy theo vị trí và cách khởi phát trong não. Do đó mỗi loại có mức độ nghiêm trọng riêng. Hầu hết các cơn co giật thường kéo dài từ 30 giây đến hai phút. Cơn co giật kéo dài hơn 5 phút là trường hợp cần can thiệp cấp cứu ngay lập tức.

>>>Để biết được có những loại co giật nào, bạn có thể xem thêm thông tin TẠI ĐÂY.

Có nhiều yếu tố nguy cơ dễ làm xuất hiện cơn co giật. Chúng có thể xảy ra sau đột quỵ, sau một chấn thương đầu, do rối loạn điện giải hay do nhiễm trùng như viêm màng não. Tuy nhiên, phần lớn các cơn co giật đều không rõ nguyên nhân. Bạn có thể tìm hiểu một số nguyên nhân tại Nguyên nhân gây ra co giật.

Hầu hết các rối loạn co giật có thể được kiểm soát bằng thuốc, nhưng việc điều trị co giật thì cần phải có sự phối hợp từ nhiều mặt.

Cách sơ cứu bệnh nhân lên cơn co giật

Việc phát hiện bệnh nhân lên cơn co giật và sơ cứu kịp thời, đúng cách có thể giúp cho bệnh nhân rất nhiều, hạn chế rủi ro, tiên lượng bệnh cũng nhờ thế mà tốt hơn.

Để sơ cấp cứu một bệnh nhân lên cơn co giật, bao gồm các bước sau:

  • Cẩn thận xoay người bệnh nhân sang một bên, dùng tay đối bên lót dưới mặt của bệnh nhân
  • Co chân đối bên của bệnh nhân lên
  • Tháo lỏng cổ áo
  • Tránh đặt ngón tay hoặc các đồ vật khác vào miệng của bệnh nhân
  • Đừng cố gắng kiềm nén giữ chặt bệnh nhân
  • Dẹp các đồ vật có khả năng gây nguy hiểm
  • Ở lại với bệnh nhân cho đến khi nhân viên y tế đến
  • Quan sát bệnh nhân chi tiết, kĩ lưỡng để có thể cung cấp cho nhân viên y tế các thông tin về quá trình diễn tiến lên cơn co giật 
  • Tính thời gian cơn co giật kéo dài

Bác sĩ chuyên khoa

Nguyễn Tường Vũ

Thạc sĩ-Bác sĩ Nguyễn Tường Vũ

Bệnh viện Chợ Rẫy, Tp.Hồ Chí Minh.

Hơn 22 năm kinh nghiệm trong khám, chữa các bệnh lý thần kinh.

GỌI BÁC SĨ VŨ  

Nguyễn Văn Hào

Thạc sĩ Nguyễn Văn Hào

Bệnh viện 103, Hà Nội

Hơn 16 năm kinh nghiệm trong khám, chữa các bệnh lý thần kinh.

GỌI BÁC SĨ HÀO

 

Phương pháp điều trị khi bị co giật

Đã từng bị co giật một lần không có nghĩa là sẽ tiếp tục bị co giật lần hai. Bên cạnh đó, cũng có trường hợp cơn co giật chỉ xảy ra bất ngờ một lần duy nhất. Do đó, bác sĩ thường chỉ bắt đầu điều trị co giật khi bệnh nhân đã có nhiều hơn một cơn co giật.

Mục tiêu tối ưu trong điều trị co giật là tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất có thể ngăn chặn cơn co giật, và với ít tác dụng phụ kèm theo nhất.

Thuốc

Phương pháp điều trị thông thường là dùng thuốc chống co giật. Hiện tại có nhiều lựa chọn thuốc. Bác sĩ sẽ tìm loại thuốc nào phù hợp và ít gây ra tác dụng phụ cho bệnh nhân nhất. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị dùng nhiều hơn một loại thuốc.

Việc tìm đúng loại thuốc và liều lượng có thể nói là rất phức tạp. Bác sĩ sẽ phải xem xét tổng trạng bệnh nhân, tần số xuất hiện cơn co giật, tuổi tác... ngoài ra, cũng cần phải cân nhắc các loại thuốc bệnh nhân đang phải sử dụng, vì có thể gây ra tương tác với thuốc chống co giật ngoài ý muốn.

Phẫu thuật và các liệu pháp khác

Nếu thuốc chống co giật không có hiệu quả, khi đó sẽ phải tiến hành các phương pháp điều trị khác:

- Phẫu thuật: Mục tiêu của phẫu thuật là ngăn chặn cơn co giật xảy ra. Bác sĩ phẫu thuật sẽ xác định vị trí và loại bỏ vùng não chỗ cơn co giật bắt đầu. Phương pháp phẫu thuật có hiệu quả cao nhất cho những bệnh nhân có các cơn co giật luôn xuất phát từ cùng một vị trí trong não.

- Kích thích thần kinh lang thang (phế vị): Một thiết bị sẽ được cấy dưới da ở vùng ngực của bệnh nhân, nhằm kích thích dây thần kinh lang thang ở cổ, qua đó sẽ gửi tín hiệu đến não và  ức chế cơn co giật. Với phương pháp kích thích dây thần kinh lang thang, bệnh nhân vẫn có thể phải dùng thuốc, tuy nhiên sẽ được giảm liều.

- Kích thích cảm ứng thần kinh: Trong phương pháp kích thích cảm ứng thần kinh, một thiết bị sẽ được cấy lên bề mặt não hoặc trong nhu mô não. Qua đó có thể phát hiện tín hiệu của cơn co giật và sẽ gửi kích thích điện tới vùng não phát tín hiệu đó để dập tắt rối loạn điện nhằm ngăn chặn cơn co giật tiếp diễn.

- Kích thích não sâu: Các bác sĩ sẽ cấy ghép các điện cực vào trong một số khu vực nhất định của não, nhằm tạo ra các xung điện giúp điều chỉnh hoạt động bất thường của não. Các điện cực sẽ được nối vào một thiết bị - giống như máy tạo nhịp tim, đặt dưới da vùng ngực của bệnh nhân. Qua đó giúp kiểm soát xung điện được tạo ra.

Một số biến chứng khi điều trị co giật

Những phụ nữ đã từng lên cơn co giật trước đó vẫn có thể mang thai bình thường. Tuy nhiên, có một số loại thuốc đôi khi có thể gây ra các dị tật bẩm sinh.

Cụ thể là axit valproic - một loại thuốc chống co giật - được cho rằng có liên quan đến sự suy giảm nhận thức và xuất hiện các khuyết tật về ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống (spina bifida). Các chuyên gia đã khuyến cáo phụ nữ mang thai tránh sử dụng axit valproic trong thời gian thai kỳ vì có thể gây nguy cơ cho em bé. Vì nguyên nhân này mà việc cân nhắc lên kế hoạch trước khi mang thai là đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ đã từng bị co giật. Thông thường, bác sĩ sẽ thay đổi liều lượng hoặc là dùng một loại thuốc khác, khi người bệnh thông báo về việc lên kế hoạch mang thai.

Để điều trị tình trạng co giật và nhận được những lời khuyên hữu ích từ bác sĩ, bạn có thể liên hệ đặt khám với Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246.



Bác sĩ khám, điều trị

Nguyễn Tường Vũ

Thạc sĩ-Bác sĩ Nguyễn Tường Vũ

Khoa: Ngoại thần kinh, Nội thần kinh

Nơi làm việc: Bệnh viện Chợ Rẫy

Kinh nghiệm: 22 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Phạm Quỳnh Nga

Thạc sĩ - Bác sĩ Phạm Quỳnh Nga

Khoa: Nội thần kinh

Nơi làm việc: Bệnh viện Đại học Y Dược, Bệnh viện Nhân Dân 115

Kinh nghiệm: 12 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Nguyễn Văn Hào

Thạc sĩ Nguyễn Văn Hào

Khoa: Cơ xương khớp, Nội thần kinh, Ngoại thần kinh

Nơi làm việc: Phòng Quân y – Bộ Tư lệnh Pháo binh

Kinh nghiệm: 16 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa cấp 2

Trần Đình Vũ

Bác sĩ Trần Đình Vũ

Khoa: Nội tổng quát, Nội thần kinh

Nơi làm việc: Bệnh viện Đại Học Y Dược

Kinh nghiệm: 16 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Thông tin thêm về Co giật

Bị giật cơ khuỷu tay
Có nhiều cách biểu hiện của tình trạng giật cơ khuỷu tay. 1. Nguyên nhân giật cơ khuỷu tay 2. Phòng ngừa giật cơ khuỷu tay [bsntk] Chẳng hạn như...
Bị giật cơ bắp tay
Giật cơ bắp tay là một trong những rối loạn thần kinh - cơ rất thường gặp. Nó xảy ra khi quá trình dẫn truyền tín hiệu trên sợi thần kinh điều khiển hoạt...
Triệu chứng cơ bị giật
Đôi khi bạn phát hiện tay chân của mình tự nhiên run giật liên tục mà không gây đau đớn, ngứa ngáy hay bất kỳ triệu chứng nào...
Triệu chứng co giật cơ
Co giật cơ bắp là những động tác không tự chủ nhỏ liên quan đến các khu vực nhỏ của cơ bắp hoặc cơ bắp sợi. 1. Co giật cơ là gì? 2....
Co gật cơ mặt ở trẻ em
Co giật cơ mặt là những cơn co thắt không kiểm soát được ở mặt, chẳng hạn như chớp mắt nhanh hoặc nheo mũi. Một số rối loạn co giật này có thể gây ra...

Đánh giá bài viết Gửi đánh giá

  • Nguyễn Ngọc Thảo

    Em trai tôi bị bệnh động kinh cũng bị lên cơn co giật. Tôi và gia đình không biết phải làm gì khi em ý lên cơn co giật. Nhưng nhờ bài viết viết này tôi đã biết cách sơ cứu cho em tôi khi lên cơn co giật. Cảm ơn bác sĩ.

    22/02/2018
  • Nguyễn Tuấn Anh

    Vừa rồi em tôi mới bị lên cơn co giật, nhưng lúc đó gia đình cuống quá chẳng biết làm gì, chỉ gọi cấp cứu ngay thôi. Qua chia sẻ của bác sĩ tôi đã biết cách phải sơ cứu như thế nào, cảm ơn bác sĩ.

    21/02/2018

Bình luận, đặt câu hỏi

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Nội dung