Cơ tim giãn nở

Bệnh cơ tim giãn nở tuy không gây ra các triệu chứng, nhưng có thể gây đe dọa tử vong. Bệnh có thể gây suy tim, loạn nhịp, máu đông và tử vong đột ngột.

1. Bệnh cơ tim giãn nở là gì

2. Triệu chứng của bệnh cơ tim giãn nở

3. Nguyên nhân gây ra bệnh cơ tim giãn nở

4. Biến chứng của bệnh cơ tim giãn nở

5. Điều trị bệnh cơ tim giãn nở

6. Phòng chống bệnh cơ tim giãn nở

7. Bác sĩ điều trị

8. Chia sẻ của bệnh nhân

1. Bệnh cơ tim giãn nở là gì?

Bệnh cơ tim giãn nở (tên tiếng Anh là dilated cardiomyopathy) là một loại bệnh của cơ tim, thường xảy ra ở tâm thất trái. Tâm thất trái căng ra và giãn, không thể bơm máu đi tốt như tim bình thường được. 

Bệnh có thể ảnh hưởng ở mọi lứa tuổi, gồm cả trẻ sơ sinh và trẻ em nhưng thường nhất ở nam 20 đến 50 tuổi.

2. Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh cơ tim giãn nở

Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:

Khi nào cần gặp bác sĩ khám?

Nếu bạn bị khó thở hoặc có các triệu chứng của bệnh cơ tim giãn nở, hãy gặp bác sĩ ngay. Gọi cấp cứu nếu bạn bị đau ngực hơn vài phút hay khó thở dữ dội.

Nếu bạn có tiền căn gia đình mắc bệnh cơ tim giãn nở, hãy báo bác sĩ về việc tầm soát các thành viên trong gia đình. Các phát hiện sớm có thể giúp ích ở nguời bị bệnh này dạng di truyền và không có triệu chứng rõ ràng.

Bác sĩ tham vấn thông tin:

Bs Phan Thị Kim Ngân

Bác sĩ Phan Thị Kim Ngân - HCM

 Gọi Bs. Ngân  

Khám bệnh tâm thần miễn phí
Liên hệ ngay

3. Nguyên nhân gây ra bệnh cơ tim giãn nở

Các yếu tố gây giãn và yếu thất trái bao gồm:

  • Bệnh tiểu đường
  • Béo phì
  • Tăng huyết áp
  • Lạm dụng rượu bia
  • Thuốc trị ung thư
  • Lạm dụng cocaine
  • Nhiễm trùng do vi khuẩn, siêu vi, nấm và kí sinh trùng
  • Tiếp xúc độc tố, như chì, thủy ngân, cô-ban
  • Loạn nhịp
  • Biến chứng mang thai giai đoạn muộn

Nguyên nhân gây ra bệnh cơ tim giãn nở

Yếu tố nguy cơ mắc bệnh cơ tim giãn nở

Bệnh thường xảy ra nhất ở nam 20 đến 50 tuổi, cũng có thể xảy ra ở nữ. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

  • Tổn thương cơ tim sau bệnh nhồi máu cơ tim
  • Tiền căn gia đình bệnh cơ tim giãn nở
  • Nhiễm trùng cơ tim do rối loạn hệ thống miễn dịch như bệnh lupus ban đỏ
  • Rối loạn thần kinh cơ, như loạn dưỡng cơ

4. Biến chứng và tác hại của bệnh cơ tim giãn nở

Các biến chứng bao gồm:

  • Suy tim: Tim không có khả năng bơm máu đi nuôi khắp cơ thể.
  • Hở van tim: Lớn thất trái gây van đóng không kín, làm máu phụt ngược lại tim và khiến tim bơm máu không được hiệu quả.
  • Phù: Dịch có thể tích tụ ở phổi, bụng, chân và bàn chân.
  • Loạn nhịp: Thay đổi cấu trúc tim và áp lực trong buồng tim có thể gây loạn nhịp.
  • Ngưng tim đột ngột. 
  • Tạo cục máu đông: Việc ứ máu ở thất trái có thể tạo cục máu đông, trôi theo dòng mấu làm tắc máu đến nuôi các cơ quan quan trọng, gây đột quị, nhồi máu cơ tim hay tổn hại các cơ quan khác. Loạn nhịp cũng có thể gây cục máu đông.

5. Các phương pháp điều trị bệnh cơ tim giãn nở

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể hỏi bệnh sử, tiền căn gia đình, khám lâm sàng cho bạn và làm các xét nghiệm khác. 

Các xét nghiệm có thể bao gồm:

Xét nghiệm máu: Bác sĩ sẽ có thêm thông tin về tim bạn, tình trạng nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa, phát hiện độc tố trong máu gây ra bệnh.

X quang ngực: Xét nghiệm giúp kiểm tra tim, phổi có bất thường về cấu trúc và kích thước hay không, cũng như tình trạng ứ dịch ở phổi.

Điện tâm đồ (ECG): Điện tâm đồ ghi lại tín hiệu điện khi chúng đi qua tim. Bác sĩ có thể biết được bất thường nhịp tim hoặc các rối lọan của thất trái. Bạn có thể đeo điện tâm đồ Holter để theo dõi nhịp tim một hay hai ngày.

Siêu âm tim: Xét nghiệm cho hình ảnh của tim nhờ vào sóng âm, cho phép biết được tim có bị lớn thất trái hay không, lượng máu bơm ra mỗi nhịp và máu có đi đúng hướng hay không. 

Nghiệm pháp gắng sức: Bạn có thể đi trên máy đi bộ hay chạy xe đạp đứng yên. Các điện cực gắn vào tim sẽ cho biết nhịp tim và lượng oxy sử dụng. Nếu bạn không thực hiện được, bạn có thể uống thuốc gây được hiệu quả tương tự.

CT hay MRI: Xét nghiệm có thể kiểm tra kích thước và chức năng bơm máu của các buồng tim.

Catheter thông tim: Một ống catheter sẽ được luồn qua mạch máu đến tim bạn, bác sĩ sẽ thấy được động mạch vành, kiểm tra áp lực tim và thu thập mẫu cơ tim để kiểm tra tổn thương gây bệnh cơ tim giãn nở.

Tư vấn tầm soát di truyền: Nếu bác sĩ chưa tìm được nguyên nhân, họ có thể đề nghị bạn tầm soát các thành viên trong gia đình để kiểm tra bệnh có di truyền hay không.

Điều trị

Thuốc

Tùy thuộc vào triệu chứng, bạn có thể dùng các thuốc đuọc chứng minh có hiệu quả trong đièu trị suy tim và bệnh cơ tim giãn nở sau:

  • Thuốc làm dãn mạch và giảm huyết áp, cải thiện lưu lượng máu và giảm công cơ tim, cải thiện chức năng tim. 
  • Thuốc làm giảm nhịp tim, giảm huyết áp và ngăn ngừa các tác dụng gây hại của hormone gây stress làm nặng hơn tình trạng suy tim và nhịp tim bất thường.
  • Thuốc làm giảm lượng dịch thừa và muối trong cơ thể, làm giảm dịch ở phổi.
  • Thuốc làm tăg sức mạnh cơ tim, làm chậm nhịp tim, giảm triệu chứng suy tim và cải thiện khả năng hoạt động.
  • Thuốc ngăn ngừa cục máu đông.

Thiết bị

Các thiết bị cấy dùng để điều trị bệnh cơ tim giãn nở bao gồm:

  • Máy tạo nhịp
  • Thiết bị khử rung tim
  • Thiết bị hỗ trợ thất trái

Cấy tim

Bạn có thể cấy ghép tim nếu thuốc và các cách điều trị khác không còn hiệu quả.

Điều trị bệnh cơ tim giãn nở bằng phương pháp cấy tim

Điều trị bệnh cơ tim giãn nở bằng phương pháp cấy tim

Thay đổi lối sống và biện pháp khắc phục

Các cách sau có thể giúp bạn giảm triệu chứng bệnh:

  • Tập thể dục: Hỏi bác sĩ động tác nào là an toàn và có lợi cho bạn. Các hoạt động thể thao thi đấu không được khuyến cáo vì làm tăng nguy cơ ngưng tim và tử vong đột ngột.
  • Bỏ hút thuốc. 
  • Không sử dụng thuốc hoặc rượu cồn quá liều. 
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh: Dư cân sẽ làm tim bạn hoạt động khó khăn hơn. Hãy giảm cân nếu bạn thừa cân hay béo phì.
  • Ăn chế độ ăn khỏe mạnh cho tim: Ăn các loại đậu, đa dạng trái cây vfa rau, giảm muối, cholesterol, mỡ bão hòa. 

6. Biện pháp phòng chống bệnh cơ tim giãn nở

Thói quen sống khỏe có thể giúp ngăn ngừa hay giảm tác hại của bệnh:

  • Không hút thuốc
  • Không uống rượu cồn, hoặc uống lượng vừa
  • Không sử dụng cocaine và các thuốc bất hợp pháp khác
  • Ăn chế độ ăn khỏe mạnh, đặc biệt giảm muối
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh
  • Theo một chế độ tập luyện của bác sĩ
  • Ngủ và nghỉ ngơi đầy đủ 

Bệnh cơ tim giãn nở nên được điều trị sớm để tránh những biến chứng nguy hiểm. Để điều trị bệnh cơ tim giãn nở, bạn có thể liên hệ đặt khám với các bác sĩ của Hello Doctor chúng tôi để nhận được sự hỗ trợ và giúp đỡ qua số điện thoại 1900 1246.

Bác sĩ khám, điều trị

Phan Thị Kim Ngân

Thạc sĩ - Bác sĩ Phan Thị Kim Ngân

Khoa: Nội tổng quát, Tim mạch

Nơi làm việc: Bệnh viện Viện Tim Hồ Chí Minh

Kinh nghiệm: 12 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Đánh giá, chia sẻ Gửi đánh giá

  • Thanh Trúc

    Tôi đã liên lạc và được các bác sĩ tư vấn rất nhiệt tình

    16/10/2017
  • Bích Hạnh

    Chỉ điều trị bằng thuốc liệu có hiệu quả không

    05/10/2017
  • Nguyễn Bảo Châu

    Tôi mắc bệnh này và bác sĩ khuyên tôi nên phẫu thuật. Mặc dù vẫn có rủi ro nhưng phẫu thuật giúp tôi có thể khỏi bệnh và khỏe mạnh lại.

    29/09/2017
  • Huỳnh Lập

    Tôi có người thân bị mắc bệnh cơ tim giãn nở nhưng không biết bệnh có nguy hiểm không. Khi tra cứu thông tin mới biết bệnh này không thể xem thường.

    21/09/2017
  • Lê Thị Trà My

    Bệnh cơ tim giãn nở thực sự rất nguy hiểm. Cô bạn của tôi vì phát hiện bệnh này muộn nên đã bị biến chứng sang suy tim. Mọi người khi thấy có triệu chứng thì nên đi khám sớm nhé.

    11/09/2017
Xem thêm đánh giá

Đào van lân (23/04/2018)
Cháu có1be trai nam nay đuọc4tuoi gio cháu bị bệnh cơn tim giãn bằng muc nguoi lớn rồi ạ.gio chau ho nhiều song lại chuyển đến đau bụng xuôt an ít nao là lôn oẹ ra ạ.châu xin các bác có huong nào cho cháu cách trua trị mấy ạ.chau xin cảm on ạ
Phạm Vân Anh (02/03/2018)
Ông tôi cũng bị bệnh cơ tim giãn nở do căn bệnh tiểu đường gây ra. Khi biết tin gia đình tôi ngày càng cảm thấy rất lo lắng. Ông tôi suốt ngày cảm thấy khó thở và đặc biệt bàn chân của ông bị phù hết cả lên vì vậy mà ông tôi rất khó khăn trong việc đi lại. Nhưng sau một thời gian điều trị với bác sĩ Ngân, tình hình của ông tôi đã khá lên rất nhiều. Cảm ơn bác sĩ nhiều lắm.

Bình luận, đặt câu hỏi

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Nội dung

Đọc thêm

Bài viết đang được cập nhật...