Tràn dịch màng tim

Tràn dịch màng tim tạo áp lực gây chèn ép tim, ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn. Nếu không được điều trị, bệnh nhân có thể dẫn tới tình trạng suy tim và tử vong.

1. Tràn dịch màng tim là bệnh gì

2. Triệu chứng của bệnh tràn dịch màng tim

• Khi nào nên đi khám bác sĩ

3. Nguyên nhân

• Yếu tố nguy cơ gây bệnh

4. Tác hại của bệnh tràn dịch màng tim

5. Điều trị bệnh tràn dịch màng tim

• Chẩn đoán
• Điều trị

6. Bác sĩ điều trị

7. Chia sẻ của bệnh nhân

1. Bệnh tràn dịch màng tim là gì?

Tràn dịch màng tim là sự tích tụ dịch trong lớp màng đôi, có cấu trúc như túi rỗng bao xung quanh tim. Khoảng không gian giữa 2 lớp màng tim bình thường chứa 1 lớp dịch mỏng. Khi màng tim bị tổn thương, quá trình viêm tại chỗ sẽ làm tăng lượng dịch trong khoang màng tim. Trong một số trường hợp, dịch có thể tăng lên mà không có hiện tượng viêm, như trong chảy máu sau chấn thương ngực.

2. Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh tràn dịch màng tim

Người bệnh có thể gặp tràn dịch màng tim điển hình không triệu chứng, nhất là khi lượng dịch tăng từ từ. Trong các trường hợp tràn dịch màng tim có xuất hiện triệu chứng thì các dấu hiệu thường thấy là:

• Khó thở, đặc biệt khi nằm
• Đau ngực, thường là sau xương ức hoặc ngực trái
• Nặng ngực, tức ngực

Khi nào nên đi khám bác sĩ?

Hãy đưa bệnh nhân đến gặp bác sĩ ngay khi bệnh nhân thấy đau ngực kéo dài trên vài phút, khó thở hay đau ngực khi thở, hoặc khi bị ngất không rõ nguyên nhân.

Bác sĩ tham vấn thông tin:

✍ Các bác sĩ Tim Mạch Hello Doctor 

☎ Gọi Bác sĩ

유 Chat Bác sĩ trên Facebook

3. Nguyên nhân gây ra bệnh tràn dịch màng tim

Tràn dịch màng tim xảy ra khi dịch màng tim bị phong tỏa hoặc khi có sự xuất hiện của máu trong khoang màng tim (từ chấn thương ngực) và có thể dẫn tới viêm màng ngoài tim. Trong một số trường hợp, nguyên nhân có thể không xác định được.

Các yếu tố nguy cơ gây ra tràn dịch màng tim

• Viêm màng ngoài tim sau phẫu thuật hoặc cơn đau tim
• Bệnh tự miễn như bệnh Lupus ban đỏ hoặc viêm khớp dạng thấp
• Khối u di căn như ung thư phổi, ung thư vú, u sắc tố melanin, ung thư bạch cầu, lymphôm không Hodgkin hay bệnh Hodgkin.
• Ung thư màng ngoài tim
• Xạ trị (nếu tim nằm trong vùng xạ trị)
• Hóa trị
• Chất độc trong máu không được lọc do suy thận
• Vi rút, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng
• Chấn thương kín hoặc vết thương thấu ngực gần tim
• Các loại thuốc điều trị cao huyết áp, lao, động kinh

4. Tràn dịch màng tim có nguy hiểm không?

Tràn dịch màng tim là căn bệnh hết sức nguy hiểm. Tràn dịch màng tim chèn ép, ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn khiến cho người bệnh gặp vấn đề về thở. Nếu dịch tích tụ với tốc độ chậm, khoang màng tim có thể co để thích nghi với lượng dịch bên trong. Tuy nhiên, lượng dịch quá lớn sẽ gây chèn ép tim làm các buồng tim không được đổ đầy máu.

Tình trạng này là hội chứng chèn ép tim cấp, gây lưu thông máu kém và không cung cấp đủ oxy cho cơ thể. Chèn ép tim cấp có thể gây tử vong cho bệnh nhân nên cần đưa bệnh nhân đến bệnh viện ngay.

Biến chứng của tràn dịch màng tim là suy tim

6. Điều trị bệnh tràn dịch màng tim

Chẩn đoán

Nếu bác sĩ thăm khám nghi ngờ bạn bị tràn dịch màng tim, bạn có thể được yêu cầu thực hiện 1 số kiểm tra như sau:

Phương pháp này sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh tim. Với kỹ thuật này, bác sĩ có thể thấy mức độ của tình trạng tràn dịch dựa vào khoảng không gian còn lại trong khoang màng tim. Siêu âm tim có thể cho thấy các bất thường chức năng tim dựa vào sự chèn ép tim.

2. Điện tâm đồ (ECG)

3. X-quang ngực

4. Chụp cắt lớp điện toán (CT-scans)

Điều trị

1. Điều trị giảm viêm