Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng nhận biết bệnh u trung thất

Nếu bạn có u trung thất, bạn có thể không có bất kì triệu chứng nào. Những khối u thường vô tình được tìm thấy trong phim chụp X-quang được đề nghị để chẩn đoán những tình trạng sức khỏe khác. Vậy nếu có triệu chứng thì đó là những dấu hiệu, triệu chứng gì.

==

Tư vấn và khám bệnh:

✍ Bác sĩ  Nguyễn Hoàng Bình- BV Chợ Rẫy

☎ Gọi điện tư vấn: 19001246

==

Bạn đã hiểu rõ về bệnh u trung thất chưa? Nếu bạn chưa thực sự hiểu u trung thất là gì, bạn có thể tham khảo tại bài viết BỆNH U TRUNG THẤT.

Những dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh u trung thất là gì?

Nếu triệu chứng xuất hiện, thường là vì khối u chèn ép lên những cơ quan xung quanh. Triệu chứng có thể bao gồm:

• Ho
• Khó thở
• Đau ngực
• Sốt/ớn lạnh
• Toát mồ hôi vào ban đêm
• Ho ra máu
• Sụt cân không rõ nguyên nhân
• Sưng hạch bạch huyết
• Tắc nghẽn đường hô hấp
• Khan tiếng

Những khối u và nang của trung thất có thể gây ra những tác động bất thường ở cả mức độ tại chỗ hay hệ thống.

_____________________________

    HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

          DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146

GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

_____________________________

Những triệu chứng ở mức độ tại chỗ của bệnh u trung thất là gì?

Chèn ép

Sự chèn ép và tắc nghẽn của những phần của đường dẫn khí, thực quản hay tim phải và những mạch máu lớn bởi một khối u hay nang đang lớn dần có thể dễ gây ra nhiều triệu chứng.

Nhiễm trùng

Sự nhiễm trùng có thể xảy ra nguyên phát trong những sang thương trung thất, nhất là những sang thương có bản chất nang. Hay xảy ra thứ phát trong những cấu trúc lân cận (như phổi…) như là kết quả của sự chèn ép hay tắc nghẽn tại chỗ.

Triệu chứng đường hô hấp, tiêu hóa

Vì nằm gần khí quản và trong không gian hạn chế của khoang lồng ngực, những bệnh nhân với bướu cổ thòng trung thất thường xuất hiên những triệu chứng của chèn ép đường dẫn khí trên hay thực quản: ho, khò khè, tiếng thở rít, khó thở, khó nuốt…

Những u trung thất ác tính có thể gây ra tất cả những triệu chứng tại chỗ tương tự những khối u lành tính. Tuy nhiên, chúng còn gây ra những bất thường do xâm lấn những cấu trúc tại chỗ.

Những cấu trúc thường bị xâm lấn nhất bởi những u ác tính bao gồm cây khí-phế quản và phổi, thực quản, tĩnh mạch chủ trên, màng phổi và thành ngực và bất kì dây thần kinh trong lồng ngực nào. Những thay đổi bệnh lý có thể gây ra bởi sự xâm lấn của một số cấu trúc nhất định là: 

• Viêm phổi tắc nghẽn và ho ra máu
• Khó nuốt
• Hội chứng tĩnh mạch chủ trên (SVCS)
• Tràn dịch màng phổi
• Liệt 2 chi dưới
• Liệt cơ hoành
• Đau ở nơi chi phối của những dây thần kinh cảm giác nhất định.

_____________________________

    HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

          DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146

GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

_____________________________

Những triệu chứng toàn thân của bệnh u trung thất là gì?

Một vài khối u trung thất nhất định có thể gây ra những rối loạn hệ thống. Đa phần những triệu chứng này liên quan đến những hoạt chất sinh học tạo ra bởi những khối u.

U bạch huyết:

Ở nhiều trường hợp, Hodgkin lymphoma có liên quan trực tiếp với tình trạng tăng calci máu. Rất nhiều BN với u lymphoma trung thất Hodgkin và non-Hodgkin có những triệu chứng toàn thân như sụt cân, đổ mồ hôi vào ban đêm, sốt và mệt mỏi.

U trung mô:

Trong 1 số ít trường hợp, ung thư mô sợi liên kết có thể tiết ra những chất giống-insulin.

Mô nội tiết lạc chỗ:

Những u tuyến giáp phát triển trong trung thất có thể sản xuất quá nhiều hormone giáp và gây ra những triệu chứng của cường giáp như: 

• Sợ nóng
• Run đầu chi
• Tim nhanh
• Hồi hộp…

Những u hay ung thư tuyến cận giáp trong trung thất thường dẫn đến việc tiết quá nhiều hormone cận giáp (PTH) (cường cận giáp): 

• Tăng cancil máu gây sỏi thận
• Loãng xương
• Suy thận
• Tăng huyết áp…

_____________________________

    HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

          DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146

GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

_____________________________

Triệu chứng của trung thất ở người lớn và trẻ em có khác nhau hay không?

Triệu chứng hiện diện ở khoảng 1/3 ở những BN trưởng thành có u hay nang trung thất. Ở người  trưởng thành, những khối u không triệu chứng thường lành tính.

Ở trẻ nhỏ, gần 2/3 trẻ em với u hay nang trung thất có triệu chứng. Triệu chứng liên quan đến đường hô hấp chiếm ưu thế ở những bệnh nhi vì sự chèn ép lên đường dẫn khí dễ xảy ra. Điều này là vì sự mềm dẻo đáng kể của cấu trúc đường dẫn khí và kích thước nhỏ của lồng ngực ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Những triệu chứng thường gặp là:

• Ho
• Khó thở
• Viêm phổi tắc nghẽn cũng có thể xảy ra.

Những triệu chứng của nhiễm trùng, hay thậm chí những dấu hiệu của nhiễm trùng huyết, có thể xảy ra nếu một nang trung thất bị nhiễm trùng:

• Sốt cao
• Lạnh run
• Mệt mỏi
• Khát nước, môi khô, lưỡi dơ
• Vẻ mặt đờ đẫn…

Những sang thương ác tính thường gây ra những triệu chứng của tắc nghẽn và chèn ép hơn so với những sang thương lành tính vì chúng xâm lấn những cấu trúc bình thường khác của trung thất. Những triệu chứng lâm sàng liên quan với tính chất ác tính bao gồm:

• Sụt cân
• Sốt
• Mệt mỏi 
• Đau ngực mơ hồ 
• Khó nuốt
• Những triệu chứng rầm rộ hơn như hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên (SVCS)…

Sự xâm lấn thành ngực hay màng phổi của những tổ chức tân sinh ác tính có thể tạo ra tràn dịch màng phổi dai dẳng và đau khu trú. 

_____________________________

    HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

          DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146

GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

_____________________________

Sự xâm lấn những dây thần kinh trong lồng ngực gần đó cũng có thể gây ra những cơn đau tại chỗ hay quy chiếu và những triệu chứng khác như:

• Khàn tiếng do liệt dây thần kinh quặt ngược
• Liệt cơ hoành do liệt thần kinh hoành
• Hội chứng Horner do xâm lấn thần kinh thực vật
• Liệt vận động do tổn thương liên quan trực tiếp đến tủy sống
• Đau vai hay chi trên có thể do sự xâm lấn đám rối thần kinh cánh tay

Những triệu chứng toàn thân khác như sụt cân, sốt, mệt mỏi cũng có thể hiện diện. Những u trung thất còn có thể sản xuất ra những hoạt chất sinh học gây lên những hội chứng như:

• Cường giáp
• Cường cận giáp

Trong những trường hợp bệnh nặng, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn thực hiện phẫu thuật để điều trị bệnh. Bannj có thể tham khảo phương pháp phẫu thuật u trung thất TẠI ĐÂY.

Để điều trị bệnh u trung thất, bạn có thể liên hệ với các bác sĩ của Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246.