Khi người trẻ xuất hiện suy nghĩ không đúng thực tế và phủ nhận vấn đề, hướng điều trị nào phù hợp?

“Em không có bệnh. Em thấy mình vẫn bình thường.” Đó là câu nói lặp đi lặp lại của nữ bệnh nhân sinh năm 2001 trong những buổi khám đầu tiên tại Hello Doctor. Trước khi đến phòng khám, gia đình chỉ nghĩ em đang căng thẳng hoặc mệt mỏi. Nhưng rồi những thay đổi ngày càng rõ rệt, em ngủ nhiều bất thường, ít nói chuyện hơn, không duy trì được công việc và bắt đầu khẳng định những điều không đúng với thực tế. Gia đình lo lắng khi thấy em dần thu mình lại, nhưng mỗi khi nhắc đến việc điều trị, em đều phản ứng và phủ nhận. Sự chống đối ấy không phải vì em không muốn khỏe lại, mà vì bản thân em không nhận ra mình đang mắc bệnh. Khi đến Hello Doctor, bệnh nhân được thăm khám chuyên sâu và đánh giá toàn diện về cảm xúc, hành vi, nhận thức và chức năng xã hội. Từ một người mất khả năng duy trì công việc và suy giảm rõ rệt hoạt động hàng ngày, bệnh nhân đã từng bước cải thiện nhờ phác đồ điều trị cá nhân hóa kết hợp kích thích từ xuyên sọ (TMS). Hành trình điều trị dưới đây không chỉ là câu chuyện của một ca lâm sàng, mà còn là minh chứng rằng rối loạn loạn thần ở người trẻ hoàn toàn có thể phục hồi nếu được phát hiện sớm, điều trị đúng hướng và theo dõi sát sao.
Mục lục
- Rối loạn loạn thần bắt đầu với những biểu hiện gì?
- Quá trình thăm khám ban đầu ghi nhận những dấu hiệu nào?
- Vì sao người bệnh không chấp nhận điều trị?
- Bệnh đã ảnh hưởng đến cuộc sống như thế nào?
- Kích thích từ xuyên sọ TMS được áp dụng ra sao?
- Diễn tiến cải thiện qua từng giai đoạn điều trị
- Bệnh nhân đã phục hồi chức năng như thế nào?
- Kết luận và đánh giá từ bác sĩ chuyên khoa
_____________________________
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG
BÁC SĨ TƯ VẤN QUA ĐIỆN THOẠI: 19001246
Tư vấn qua FACEBOOK: CLICK LINK
_____________________________
1. Rối loạn loạn thần bắt đầu với những biểu hiện gì?
Bệnh nhân nữ sinh năm 2001 được gia đình đưa đến Phòng khám Hello Doctor trong tình trạng lo lắng, căng thẳng kéo dài và có nhiều biểu hiện bất thường về cảm xúc và hành vi. Lý do chính khiến gia đình lo lắng là bệnh nhân thường xuyên than cảm giác khó thở, tức ngực, hồi hộp và cảm giác bất an không rõ nguyên nhân.
Trong quá trình tiếp xúc ban đầu, bệnh nhân có biểu hiện thiếu hợp tác, liên tục tỏ ra lo lắng và nhiều lần yêu cầu được về sớm. Khi được hỏi về tình trạng của mình, bệnh nhân nói
“Em thấy trong người rất khó chịu, tim em đập nhanh, em không muốn ở đây lâu.”
Bệnh nhân không chủ động chia sẻ đầy đủ thông tin và có xu hướng né tránh việc thăm khám. Gia đình cho biết trước đó bệnh nhân đã từng có những thay đổi về hành vi và suy nghĩ, nhưng gần đây tình trạng trở nên rõ rệt hơn nên đã đưa bệnh nhân đến khám.
2. Quá trình thăm khám ban đầu ghi nhận những dấu hiệu nào?
Trong quá trình thăm khám chi tiết, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân có biểu hiện giảm giao tiếp, trả lời câu hỏi chậm và đôi khi không trả lời đúng trọng tâm. Sắc thái cảm xúc của bệnh nhân giảm, nét mặt ít biểu lộ cảm xúc và có biểu hiện mệt mỏi về mặt tâm thần.
Bệnh nhân thường xuyên phủ nhận tình trạng bệnh của mình và không cho rằng mình cần điều trị. Khi bác sĩ giải thích về tình trạng sức khỏe, bệnh nhân nói
“Em thấy em bình thường, em không có bệnh gì hết.”
Gia đình cung cấp thêm thông tin rằng bệnh nhân có thời gian ngủ rất nhiều, ít tham gia sinh hoạt gia đình và có những suy nghĩ không phù hợp với thực tế.
Thông qua quá trình thăm khám lâm sàng và khai thác bệnh sử, bác sĩ xác định bệnh nhân đang trong giai đoạn tiến triển của một rối loạn loạn thần và cần được điều trị liên tục và theo dõi sát.
_____________________________
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG
BÁC SĨ TƯ VẤN QUA ĐIỆN THOẠI: 19001246
Tư vấn qua FACEBOOK: CLICK LINK
_____________________________
3. Vì sao người bệnh không chấp nhận điều trị?
Trong giai đoạn đầu, bệnh nhân không chấp nhận việc điều trị và có xu hướng chống đối. Bệnh nhân không tin rằng mình bị bệnh và cho rằng việc điều trị là không cần thiết.
Bệnh nhân nhiều lần nói
“Em không cần điều trị, em thấy em vẫn bình thường.”
Bệnh nhân không hợp tác trong việc sử dụng phương pháp điều trị và thường từ chối các hướng dẫn của bác sĩ. Điều này gây khó khăn đáng kể cho quá trình điều trị, vì việc điều trị các rối loạn loạn thần đòi hỏi sự liên tục và tuân thủ.
Bác sĩ và gia đình đã dành nhiều thời gian giải thích, hỗ trợ tâm lý và tạo môi trường điều trị phù hợp để bệnh nhân dần chấp nhận điều trị.
4. Bệnh đã ảnh hưởng đến cuộc sống như thế nào?
Trong giai đoạn bệnh tiến triển, bệnh nhân xuất hiện những suy nghĩ không phù hợp với thực tế. Bệnh nhân tin rằng có người yêu mình mặc dù không có người này tồn tại.
Khi được hỏi, bệnh nhân nói
“Có người yêu em thật, mọi người không biết thôi.”
Bệnh nhân cũng có biểu hiện giảm khả năng làm việc, không thể duy trì công việc ổn định và gặp khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày. Gia đình nhận thấy bệnh nhân trở nên ít nói, ít giao tiếp và dành phần lớn thời gian để ngủ.
Có thời điểm bệnh nhân không thể làm việc và không duy trì được công việc do không đáp ứng được yêu cầu công việc.
Những biểu hiện này cho thấy chức năng xã hội và chức năng nghề nghiệp của bệnh nhân bị ảnh hưởng rõ rệt.
_____________________________
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG
BÁC SĨ TƯ VẤN QUA ĐIỆN THOẠI: 19001246
Tư vấn qua FACEBOOK: CLICK LINK
_____________________________
5. Kích thích từ xuyên sọ TMS được áp dụng ra sao?
Sau khi đánh giá toàn diện, bác sĩ đã xây dựng kế hoạch điều trị kết hợp, trong đó có áp dụng phương pháp kích thích từ xuyên sọ TMS.
Trong những buổi đầu, bệnh nhân còn lo lắng và chưa thực sự tin tưởng vào phương pháp điều trị. Tuy nhiên, sau khi được giải thích và trải nghiệm, bệnh nhân dần hợp tác hơn.
Sau một thời gian điều trị, bệnh nhân bắt đầu chia sẻ
“Em thấy đầu óc nhẹ hơn trước, không còn căng như trước nữa.”
Trong quá trình điều trị, bác sĩ theo dõi sát các biểu hiện về cảm xúc, hành vi, giấc ngủ và khả năng hoạt động của bệnh nhân. Gia đình cũng được hướng dẫn cách hỗ trợ bệnh nhân trong sinh hoạt hàng ngày và động viên bệnh nhân duy trì điều trị.
Qua các lần tái khám, tình trạng bệnh nhân được ghi nhận cải thiện dần theo thời gian.
6. Diễn tiến cải thiện qua từng giai đoạn điều trị
Sau một thời gian điều trị, bệnh nhân bắt đầu có những thay đổi tích cực. Giấc ngủ của bệnh nhân trở nên ổn định hơn, thời gian ngủ phù hợp hơn và bệnh nhân bắt đầu tham gia nhiều hơn vào các hoạt động hàng ngày.
Bệnh nhân bắt đầu làm được các công việc đơn giản trong gia đình và giao tiếp với người thân nhiều hơn.
Bệnh nhân chia sẻ
“Bây giờ em thấy mình đỡ hơn, em làm được việc nhà rồi.”
Theo thời gian, khả năng tập trung và khả năng hoạt động của bệnh nhân tiếp tục cải thiện. Bệnh nhân trở nên chủ động hơn và bắt đầu quan tâm đến việc quay trở lại làm việc.
_____________________________
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG
BÁC SĨ TƯ VẤN QUA ĐIỆN THOẠI: 19001246
Tư vấn qua FACEBOOK: CLICK LINK
_____________________________
7. Bệnh nhân đã phục hồi chức năng như thế nào?
Sau quá trình điều trị liên tục và theo dõi chặt chẽ, bệnh nhân đã đạt được sự phục hồi đáng kể về chức năng.
Bệnh nhân có thể quay trở lại làm việc, duy trì công việc ổn định và thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày một cách bình thường.
Khi được hỏi về tình trạng hiện tại, bệnh nhân chia sẻ
“Giờ em đi làm được rồi, em thấy mình ổn hơn nhiều.”
Bệnh nhân ngủ tốt, cảm xúc ổn định và không còn những biểu hiện suy nghĩ sai lệch rõ rệt như trước.
Đây là dấu hiệu cho thấy bệnh nhân đã phục hồi đáng kể về mặt chức năng xã hội và nghề nghiệp.
8. Kết luận và đánh giá từ bác sĩ chuyên khoa
Quá trình điều trị cho thấy bệnh nhân đã có sự cải thiện rõ rệt từ một tình trạng loạn thần ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống và khả năng làm việc đến trạng thái có thể hoạt động và làm việc bình thường.
Việc kết hợp phương pháp kích thích từ xuyên sọ TMS với theo dõi điều trị chuyên sâu đã góp phần quan trọng trong việc cải thiện tình trạng bệnh.
Sự hợp tác dần dần của bệnh nhân, sự hỗ trợ của gia đình và quá trình theo dõi sát sao của bác sĩ là những yếu tố quan trọng giúp đạt được kết quả khả quan.
Trường hợp này cho thấy nếu được phát hiện sớm, điều trị đúng phương pháp và duy trì điều trị liên tục, người bệnh rối loạn loạn thần hoàn toàn có cơ hội phục hồi, cải thiện chức năng và quay trở lại cuộc sống bình thường.
_____________________________
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG
BÁC SĨ TƯ VẤN QUA ĐIỆN THOẠI: 19001246
Tư vấn qua FACEBOOK: CLICK LINK
_____________________________
Bác sĩ khám, điều trị

Thạc sĩ - Bác sĩ Nguyễn Thi Phú
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện Đại Học Y Dược
Kinh nghiệm: 23 năm
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần TP Hồ Chí Minh
Kinh nghiệm: 25 năm
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Bác sĩ Chuyên khoa II Phạm Công Huân
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Kinh nghiệm: 14 năm
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Trung tâm Pháp Y Tâm thần Khu vực TP. Hồ Chí Minh
Kinh nghiệm: 17 năm
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần thành phố Đà Nẵng
Kinh nghiệm: 21 năm
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Thạc sĩ - Bác sĩ nội trú Lê Thị Phương Thảo
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Kinh nghiệm: 13 năm
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Thạc sĩ - Bác sĩ Lê Thành Nhân
Khoa: Nội thần kinh, Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện Chợ Rẫy
Kinh nghiệm: 9 năm
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Bác sĩ Chuyên khoa II Vũ Thị Lan
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Bác sĩ Chuyên khoa II Huỳnh Thanh Hiển
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 41 năm
Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa


















Bình luận, đặt câu hỏi