Bệnh bướu giáp đơn nhân, dấu hiệu, biểu hiện và cách điều trị

Bệnh bướu giáp đơn nhân, dấu hiệu, biểu hiện và cách điều trị

Đa số bệnh nhân đến khám bệnh tuyến giáp có biểu hiện lâm sàng là do bướu giáp đơn nhân, và một phần trong số này được chỉ định điều trị ngoại khoa. Bướu giáp đơn nhân hay một nhân giáp được phân chia ra các loại: bướu lành, ung thư tuyến giáp, nhân độc giáp trạng, viêm giáp.

1. Các dạng bướu giáp đơn nhân

2. Triệu chứng của bướu giáp đơn nhân

3. Nguyên nhân gây ra bướu giáp đơn nhân

4. Điều trị bướu giáp đơn nhân

5. Bác sĩ điều trị

==

Tham vấn thông tin, tư vấn và hỗ trợ đặt lịch khám:

✍ Bác sĩ chuyên về Bướu Giáp Hello Doctor 

☎ Gọi Bác sĩ: 19001246

==

1. Các dạng bướu giáp đơn nhân

Bướu giáp đơn nhân lành tính

Adenoma tuyến giáp

Là các khối u tân sinh lành tính, thường được phân loại thành dạng nang hoặc dạng nhú. Đây là dạng nhân phổ biến nhất và phát sinh từ biểu mô nang trong tuyến giáp. Chúng thường là các khối u đồng nhất, đơn độc, và khác nhau về mặt mô học với các mô tuyến giáp lân cận. U nang  được phân loại theo kiến trúc tế bào và số lượng tế bào và dịch keo trong nang thành các nhóm (dạng microfollicular), colloid (macrofollicular), phôi (không điển hình) và Hürthle (oxyphil). 

Nhân giáp tăng sinh

Có thể được phân biệt với các nhân khác nhờ sự hiện diện số lượng tế bào quá mức, dạng acari, nhú, và lượng keo có trong mẫu. 

Nang tuyến giáp

Chiếm 15-25% trong tất cả các nhân tuyến giáp và thường được chẩn đoán nhờ hút dịch từ một nốt tuyến giáp đơn độc. Nang  này thường được hình thành do sự thoái hóa nang tuyến giáp bình thường, do nang xuất huyết hoặc chấn thương, hoại tử u tuyến hoặc dị dạng nhánh liên quan đến tuyến giáp. 

Viêm giáp

Các bệnh viêm tuyến giáp thường có biểu hiện với nhân giáp bao gồm 5 rối loạn.Viêm tuyến giáp Hashimoto là một bệnh tự miễn dịch; các biểu hiện chính là bướu cổsuy giáp. Viêm giáp bán cấp thường gây ra do virut. Viêm giáp  lympho bào bán cấp 

Viêm giáp nhiễm trùng  là tình trạng nhiễm trùng tuyến giáp do vi khuẩn hoặc nấm gây ra áp xe.

Bướu giáp đơn nhân ác tính

  • Ung thu biểu mô nhú
  • Nang Adenoma
  • Ung thư biểu mô tế bào HURTLE
  • Ung thư biểu mô kém biệt hóa
  • Lymphoma tuyến giáp tiên phát
  • Sarcoma, u quái

2. Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh bướu giáp đơn nhân

Dấu hiệu cơ năng: nuốt vướng, cảm giác đè, ấn ở vùng tuyến giáp, người yếu, nóng, sút cân, hồi hộp, trống ngực, rối loạn tiêu hoá... 

Khi kích thước nhân gia tăng nhanh sẽ chèn vào lồng ngực, dẫn đến tắc nghẽn khoang lồng ngực và gây ra  "hiện tượng nút chai giáp trạng". Các triệu chứng của hiện tượng này gồm: sự tắc nghẽn dòng chảy tĩnh mạch, thở hụt hơi, giãn mạch cổ hoặc phù cổ, phù mặt. Các triệu chứng do bướu giáp đè nén khí quản là khó thở, buồn ngủ, ho, và cảm giác nghẹt thở. 

Tuy nhiên, các triệu chứng trên chỉ xuất hiện trên các trường hợp có nhân giáp rất lớn. Các triệu chứng hiếm gặp hơn là tê liệt dây thần kinh, có thể là thoáng qua hoặc vĩnh viễn, do chèn ép kéo dài một hoặc cả hai dây thần kinh thanh quản. Liệt dây thần kinh phổi và hội chứng Horner cũng có thể xuất hiện nhưng rất hiếm, nếu có, phải tầm soát kĩ nguyên nhân ác tính.

Triệu chứng thực thể: lồi mắt, tay run, sờ thấy tuyến giáp có nhân căng, chắc, di động theo nhịp nuốt, ấn không đau. Nhịp tim tăng nhanh, có  thể có các biến chứng về tim mạch nếu tình trạng nhiễm độc giáp kéo dài. 

3. Nguyên nhân gây ra bệnh bướu giáp đơn nhân

Có khá nhiều nguyên nhân có thể gây ra bệnh bướu giáp đơn nhân:

  • Thiếu iod
  • Viêm tuyến giáp tự miện / nhiễm trùng
  • Khiếm khuyết bẩm sinh
  • Kháng thể
  • Sản xuất TSH quá mức
  • Hormon
  • Tiếp xúc các chất phóng xạ
  • Gen
  • Cường giáp/ suy giáp

3. Các phương pháp điều trị bệnh bướu giáp đơn nhân

Chẩn đoán

Lâm sàng

Bác sĩ dựa trên các dấu hiệu của bệnh nhân để đưa ra những chẩn đoán sơ bộ.

Cận lâm sàng

  • Định lượng hormone tuyến giáp: TSH, FT3, FT4
  • Định lượng kháng thể kháng tuyến giáp: Anti TPO
  • Xét nghiệm tế bào học
  • Siêu âm tuyến giáp
  • Xạ hình tuyến giáp
  • CT Scan
  • MRI tuyến giáp

Điều trị

Tùy theo mức độ bệnh, loại bướu giáp đơn nhân và thể trạng của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ đưa ra phương án điều trị bệnh phù hợp. Các phương pháp điều trị thường được sử dụng là: 

  • Phẫu thuật
  • Điều trị bằng Iod phóng xạ: Giúp giảm thể tích nhân giáp nhanh chóng
  • Hormon tuyến giáp:Thường được chỉ định cho bệnh nhân trẻ, nhân giáp nhỏ

>>>Bạn có thể tham khảo về bệnh bướu giáp đa nhân tại đây.

Để điều trị bệnh bướu giáp đơn nhân với bác sĩ Nguyễn Hoàng Bình, liên hệ ngay với Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246.



Bác sĩ khám, điều trị

Nguyễn Hoàng Bình

Tiến sĩ - Bác sĩ Nguyễn Hoàng Bình

Khoa: Nội tiết, Mạch máu, Ngoại lồng ngực, Hô hấp

Nơi làm việc: Bệnh viện Chợ Rẫy

Kinh nghiệm: 27 năm

Vị trí: Phó khoa Ngoại Lồng Ngực - Mạch máu

Nguyễn Dạ Thảo Uyên

Thạc sĩ - Bác sĩ Nguyễn Dạ Thảo Uyên

Khoa: Nội tổng quát, Nội tiết

Nơi làm việc: Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch

Kinh nghiệm: 13 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Thông tin thêm về Bướu cổ

Phương pháp phẫu thuật mổ bướu cổ nội soi và mổ thường
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp là phương pháp điều trị cho nhiều loại rối loạn và bệnh lý khác nhau của tuyến giáp, điển hình là bệnh...
Sau phẫu thuật mổ bướu cổ không nên ăn gì?
Chào bác sĩ, tôi tên là Hà. Chồng tôi mới mổ bướu cổ được 2 ngày nay. Tôi thấy nhiều người nói rằng người sau mổ bướu cổ...
Sau phẫu thuật mổ bướu cổ nên ăn gì để nhanh chóng hồi phục?
Chào bác sĩ, tôi tên là Nguyên. Mẹ tôi năm nay 45 tuổi và đã mổ bướu cổ được 5 ngày. Bác sĩ cho tôi hỏi sau khi phẫu...
Bướu cổ, cường giáp là gì? Phân biệt bệnh cường giáp và bướu cổ
Nhiều người vẫn thường nhầm lẫn giữa bệnh bướu cổ và bệnh cường giáp. Trên thực tế, đây là hai căn bệnh riêng biệt, tuy nhiên chúng có...
Làm sao để phân biệt bướu giáp đa nhân và bướu giáp đơn nhân?
Chào bác sĩ, tôi tên là Tùng. Chị gái của tôi đi khám và bác sĩ chẩn đoán là bị bệnh bướu giáp đơn...

Đánh giá bài viết Gửi đánh giá

    Trân thi huê oanh (24/05/2019)
    Thang 10 nâm 1017 tôi siêu âm tuyên giap thuy phai co vai nang kwo co thê vui kt#3mm thuy trai co nang co thê vui kt 5.5mm.bs kêt luân tôi bi nang giap keo 2 thuy.đên thang 1 năm 2019 tôđi siêu âm lai thuy phai co nhiêu nang keo kt 7.2mm thuy trai co nhân thoai hoa nang dang bot biên kt 7.5mm không tăng sinh mach mau 2 bên cô co vai hach dang hach viêm binh thương bs kêt luân tôi đa hat giap keo vây cua tôi co cân uông thuôc gi không ? xin bac si vui long tư vân giup tôi cam ơn.
    Trần Thị Oanh (28/04/2019)
    Tôi đi khám ở BVNT Trung Ương và phát hiện ra tôi bị biếu giáp đơn nhân không độc. Tôi có nên phẩu thuật không BS. Xin BS cho tôi 1 lời khuyên!
    Hello Doctor (03/05/2019)
    Chào bạn, tùy mức độ bướu giáp của bạn đến mức nào để có phương án điều trị phù hợp. Bạn nên làm theo lời khuyên của các bác sĩ nơi bạn đang điều trị vì họ là những người nắm rõ được tình trạng bệnh của bạn nhất.

    Bình luận, đặt câu hỏi

    Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

    Nội dung