Sảng rượu

Sảng rượu

Ở những người nghiện rượu nặng, khi phải ngừng uống rượu thì họ sẽ gặp phải tình trạng sảng rượu. Nếu không được điều trị kịp thời, sảng rượu có thể dẫn tới tử vong (20%) do trụy mạch. 

1. Sảng rượu là gì

2. Triệu chứng sảng rượu

3. Nguyên nhân sảng rượu

4. Điều trị sảng rượu

5. Bác sĩ điều trị

7. Chia sẻ của bệnh nhân

1. Bệnh sảng rượu là gì?

Sảng rượu là biểu hiện nặng nề nhất của Hội chứng cai rượu, thường xuất hiện ở người bệnh nghiện rượu mạn tính khi dừng hoặc giảm lượng rượu uống. Biểu hiện nổi bật của sảng rượu là tình trạng lú lẫn, rối loạn thần kinh thực vật nặng, rối loạn nước điện giải và các rối loạn nghiêm trọng khác gây ảnh hưởng lên toàn bộ cơ thể nói chung và não bộ nói riêng. 

Sảng rượu có thể diễn ra đột ngột, nhưng thường diễn ra sau 2 đến 4 ngày dừng sử dụng rượu.

>>>Để biết thêm các tình trạng khác của hội chứng cai rượu, bạn có thể xem tại HỘI CHỨNG CAI RƯỢU.

2. Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh sảng rượu

Triệu chứng báo hiệu ban đầu thường xuất hiện trong vòng 3 ngày sau khi người bệnh ngưng rượu. Trong một số trường hợp, có thể mất cả tuần  hoặc hơn sau khi ngưng rượu đột ngột người bệnh mới xuất hiện triệu chứng:

Khi nào nên đi khám bác sĩ?

Khi người bệnh có các triệu chứng như trên, cần đưa người bệnh đến gặp bác sĩ ngay để được điều trị bệnh kịp thời.

Bác sĩ chuyên khoa

Phạm Văn Trụ

Bác sĩ Phạm Văn Trụ

Nguyên Phó Giám Đốc, BV Tâm Thần, Tp.Hồ Chí Minh

Chuyên gia lĩnh vực tâm thần khoa tâm thần

Để nhận được trợ giúp: NHẤN GỌI BÁC SĨ TRỤ  

 

Đàm Văn Đức

Bác sĩ Đàm Văn Đức

Viện Tâm Thần Bạch Mai, Hà Nội

Chuyên gia lĩnh vực tâm thần khoa tâm thần

Để nhận được trợ giúp: NHẤN GỌI BÁC SĨ  ĐỨC  

 

Nguyễn Trọng Tuân

Bác sĩ Nguyễn Trọng Tuân

Bệnh viện Tâm Thần,Tp.Hồ Chí Minh

Hơn 17 năm kinh nghiệm trong khám, điều trị các bệnh lý tâm thần

Để nhận được trợ giúp: NHẤN GỌI BÁC SĨ TUÂN  

3. Nguyên nhân gây ra bệnh sảng rượu

Uống rượu quá nhiều sẽ gây kích thích hệ thần kinh. Khi cơ thể bạn đã quen với việc được nạp nhiều rượu vào mỗi ngày, hệ thần kinh sẽ trở nên phụ thuộc rượu khiến:

  • Tăng phóng thích opiate nội sinh
  • Kích hoạt hệ thống GABA
  • Kích hoạt NMDA hậu synap
  • Tăng tương tác với thụ thể serotonin và dopamine

Do đó, khi lượng rượu tiêu thụ mỗi ngày bị giảm đột ngột sẽ khiến sẽ khiến giảm kích thích hệ GABA, thiếu ức chế NMDA. Hệ quả là các triệu chứng của Hội chứng cai rượu sẽ xuất hiện. Khi đó, nếu cơ thể vẫn tiếp tục thiếu rượu sẽ dẫn đến sảng rượu.

Yếu tố nguy cơ mắc bệnh sảng rượu

Một người sẽ có khả năng cao bị sảng rượu nếu:

  • Uống rượu nhiều, liên tục hơn 1 tháng
  • Từng bị sảng rượu
  • Lớn hơn 30 tuổi
  • Có các bệnh lý khác kèm theo 

4. Các phương pháp điều trị bệnh sảng rượu

Chẩn đoán

Chẩn đoán dựa trên khám lâm sàng và các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng:

- Xuất hiện trên người bệnh nghiện rượu mạn tính, sau khi dừng hoặc giảm lượng rượu uống, hoặc có bệnh nội khoa kèm theo:

  • Rối loạn ý thức : kiểu sảng hoặc lú lẫn.
  • Rối loạn tri giác: thường là ảo thị, ảo giác, ảo thanh xúc giác
  • Rối loạn tư duy: hoang tưởng bị hại, bị truy hại hoặc hoang tưởng theo dõi.
  • Rối loạn cảm xúc: lo sợ, cảm xúc không ổn định,, …
  • Rối loạn hành vi: chạy trốn, kích động, tự sát,…
  • Rối loạn thần kinh thực vật: run, vã mồ hôi, mạch nhanh, thở nhanh, sốt…
  • Rối loạn điện giải và chuyển hóa.: có thể gây ra Hạ đường huyết, Hạ natri máu, Rối loạn Canxi máu..

- Cận lâm sàng: Người bệnh sẽ được chỉ định một số xét nghiệm để chấn đoán sản rượu và các biến chứng do nghiện rượu mạn tính gây ra.

  • Công thức máu: có thể có thiếu máu hồng cầu to do nghiện rượu mạn tính gây thiếu hụt Vitamin B12
  • Sinh hóa máu: điện giải, glucose, ure, creatinin, men gan…
  • Xét nghiệm tìm các độc chất như ma túy, thuốc, kim loại nặng,…
  • Điện tâm đồ, điện não đồ, CT sọ não, …..
  • Thang đánh giá hội chứng cai rượu CIWI-Ar,….
  • Ngoài ra, các xét nghiệm thường quy khác cũng sẽ được thực hiện để tầm soát các bệnh lý nội khoa khác

Điều trị

Điều trị cơn sảng rượu:

  • Các thuốc giảm triệu chứng của hệ thần kinh giao cảm:Clodinine, chẹn beta
  • Benzodiazepien giúp bệnh nhân an thần và chống co giật
  • Glucose, dung dịch điện giải giúp giải quyết tình trạng rối loạn điện giải, đường huyết ở người bị sảng rượu.

Điều trị nâng đỡ:

Người nghiện rượu mạn tính cũng thường kèm các vấn đề do biến chứng của rượu như:

  • Thiếu magie: Bổ sung Magie
  • Thiếu máu hồng cầu to: do thiếu Vitamin B12

Dự phòng

Người nghiện rượu nặng nên được tầm soát các bệnh lý về gan, tim mạch. Do nghiện rượu sẽ làm tăng nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch như; Đột quị, nhồi máu cơ tim,; và biến chứng lên gan như: tăng men gan, viêm gan do rượu, xơ gan.

Ngoài ra, các bệnh lý thần kinh ngoại biên, hội chứng Wernicke- Korsacoff cũng nên được tầm soát ở các bệnh nhân này.

Để điều trị bệnh sảng rượu, bạn có thể liên hệ đặt khám với các bác sĩ của Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246.

Bác sĩ khám, điều trị

Nguyễn Thi Phú

Thạc sĩ - Bác sĩ Nguyễn Thi Phú

Khoa: Tâm thần

Nơi làm việc: Bệnh viện Đại Học Y Dược

Kinh nghiệm: 15 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Nguyễn Trọng Tuân

Bác sĩ Nguyễn Trọng Tuân

Khoa: Tâm thần

Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần TP Hồ Chí Minh

Kinh nghiệm: 17 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Đàm Văn Đức

Bác sĩ Đàm Văn Đức

Khoa: Tâm thần

Nơi làm việc: Đại học Y Hà Nội

Kinh nghiệm: 11 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Nguyễn Trọng Hiến

Bác sĩ Nguyễn Trọng Hiến

Khoa: Tâm thần

Nơi làm việc: Bệnh viện Lão khoa Trung ương

Kinh nghiệm: 11 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Phạm Văn Trụ

Bác sĩ Phạm Văn Trụ

Khoa: Tâm thần

Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần Tp Hồ Chí Minh

Kinh nghiệm: 35 năm

Vị trí: Phó giám đốc bệnh viện

Nguyễn Hoàng Yến

Bác sĩ Nguyễn Hoàng Yến

Khoa: Tâm thần

Nơi làm việc: Bệnh viện Bạch Mai

Kinh nghiệm: 8 năm

Vị trí: Bác sĩ chuyên khoa

Đánh giá, chia sẻ Gửi đánh giá

  • Lê Thị Hường

    Bố tôi cũng từng bị sảng rượu sau khi cai rượu 3 ngày. Nhưng lúc đó gia đình không biết nên để mãi mới đưa đi khám. Sau này nếu gia đình ai cũng có người cai rượu mà bị như vậy thì nên đưa đi khám bác sĩ sớm nhé.

    19/03/2018

Bình luận, đặt câu hỏi

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Nội dung

Đọc thêm

Các dấu hiệu và triệu chứng giúp nhận biết bệnh sảng rượu
Triệu trứng
Biểu hiện và triệu chứng nổi bật của sảng rượu là tình trạng lú lẫn, rối loạn thần kinh thực vật nặng, rối loạn nước điện giải và các rối loạn...
Bệnh sảng rượu và hội chứng cai rượu kéo dài bao lâu?
Kinh nghiệm - chia sẻ
Hội chứng cai rượu và sảng rượu là tình trạng thường xảy ra khi một người đang thường xuyên sử dụng rượu ngừng uống rượu. Điều mà rất nhiều người quan tâm...
Bị bệnh sảng rượu có nguy hiểm không?
Kinh nghiệm - chia sẻ
Chào bác sĩ, tôi tên là Trân. Tôi có người anh trai thường hay uống rượu, gần như là nghiện rượu. Thời gian gần đây anh tôi...
Cấp cứu bệnh sảng rượu và các biến chứng liên quan đến rượu
Kinh nghiệm - chia sẻ
Không phải tự nhiên mà các chuyên gia Y tế khuyến cáo rằng uống rượu không tốt cho sức khỏe. Những tác hại mà rượu gây ra mà...
Cách điều trị hội chứng cai rượu và sảng rượu
Kinh nghiệm - chia sẻ
Theo thống kê, khoảng 6% người nghiện rượu sẽ biểu hiện các hội chứng cai rượu khi ngưng rượu. Trong số đó, hơn 10% người sẽ diễn tiến thành sảng rượu. Ngay khi thấy...