📖 Đã đọc 0%

Hướng điều trị bệnh đau dây thần kinh chẩm

Đọc trong 5 phút Chia sẻ Zalo
Hướng điều trị bệnh đau dây thần kinh chẩm

Điều trị bệnh đau dây thần kinh chẩm hiện nay có thể sử dụng các biện pháp khác nhau như điều trị không can thiệp, phẫu thuật, phong bế thần kinh chẩm

Lưu ý quan trọng: Bài viết này nhằm cung cấp kiến thức mang tính chất tham khảo. Nếu bạn hoặc người thân có triệu chứng để hiểu rõ cụ thể trường hợp của bạn/ người thân, Hello Doctor hỗ trợ qua điện thoại theo số 1900 1246 hoặc nhắn tin trên facebook

Bác sĩ tham vấn thông tin:

✍ Bác sĩ Ngoại Thần Kinh Bệnh viện chợ Rẫy

☎ Gọi Tư vấn Bác sĩ: 19001246

Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Tường Vũ

Cần tư vấn từ Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Tường Vũ?

Đừng tự chẩn đoán! Hãy nhắn tin cho bác sĩ để được đánh giá triệu chứng và lên phác đồ điều trị chuẩn xác nhất.

Điều trị bệnh đau dây thần kinh chẩm

Điều trị không can thiệp

Mục tiêu của phương pháp này là giảm đau. Thông thường cơn đau sẽ giảm hoặc hết khi chườm ấm, nghỉ ngơi hoặc vật lý trị liệu như xoa bóp, dùng thuốc kháng viêm, thuốc giãn cơ. Các thuốc chống co giật cũng có thể làm giảm triệu chứng đau ở người bệnh.

Phong bế dây thần kinh qua da: Đây là phương pháp không chỉ giúp chẩn đoán đau dây thần kinh chẩm, mà còn có thể giảm đau khá hiệu quả. Phương pháp này có thể thực hiện tại các dây thần kinh chẩm hoặc ở một số bệnh nhân, tại các hạch thần kinh C2 hay C3. Điều quan trọng cần lưu ý là steroids sử dụng trong điều trị phong bế dây thần kinh qua da có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng.

Phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật có thể được xem xét khi người bệnh xuất hiện những cơn đau dữ dội, kéo dài và không hiệu quả với điều trị bảo tồn. Những lợi ích và nguy cơ của phẫu thuật cần phải được cân nhắc kĩ.

Giải ép mạch máu vi phẫu là kỹ thuật ‘bộc lộ’ dây thần kinh bị ảnh hưởng, xác định các mạch máu có thể chèn ép các dây thần kinh và nhẹ nhàng tách chúng ra khỏi điểm chèn ép. Việc “giải ép” có tác dụng giúp dây thần kinh bớt nhạy cảm, cho phép chúng hồi phục và không gây đau nữa. Các dây thần kinh điều trị có thể bao gồm các rễ thần kinh C2, hạch và thần kinh hậu hạch.

Kích thích thần kinh chẩm, sử dụng máy kích thích thần kinh đưa xung điện qua dây dẫn cách điện luồn dưới da đến gần các dây thần kinh chẩm tại nền sọ. Các xung điện có thể giúp chặn các tín hiệu đau đến não. Lợi ích của phương pháp này là nó xâm hại cơ thể rất ít, các dây thần kinh và cấu trúc xung quanh khác không bị tổn thương vĩnh viễn.

_____________________________

    HELLO DOCTOR - MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

          DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146

GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

_____________________________

Phong bế thần kinh chẩm

Phong bế thần kinh chẩm (occpital nerve block) là một loại kỹ thuật gây tê tại chỗ, tiêm hỗn hợp dung dịch bao gồm thuốc gây tê và thuốc chống viêm corticoid vào dây thần kinh chẩm nhằm cắt đứt đường dẫn truyền những kích thích gây đau đi qua thần kinh chẩm. Đây là phương pháp được áp dụng vừa để chẩn đoán xác định, vừa để điều trị kiểm soát đau nửa đầu có nguyên nhân tổn thương thần kinh chẩm.

- Chỉ định

  • Chẩn đoán đau đầu do tổn thương thần kinh chẩm
  • Điều trị đau đầu do tổn thương thần kinh chẩm

- Chống chỉ định

  • Không có chống chỉ định tuyệt đối
  • Chống chỉ định tương đối khi có tổn thương phần mềm dưới da vùng chẩm: viêm da, áp xe phần mềm, dị dạng động tĩnh mach...

- Nguyên lý kỹ thuật

Nguyên lý cơ bản của phương pháp này là chặn đường dẫn chuyền thần kinh cảm giác của các thần kinh chẩm. Có 2 phương pháp chặn đường dẫn truyền thần kinh được áp dụng phổ biến hiện nay đó là sử dụng các thuốc gây tê tại chỗ và sử dụng đốt sóng cao tần (radio-frequency ablation) và phương pháp dùng thuốc sử dụng hỗn dịch thuốc gây tê tại chỗ trộn lẫn với thuốc chống viêm corticoid sau đó sẽ được tiêm trực tiếp vào dây thần kinh và phần mềm xung quanh.

Xem thêm Nguyên nhân gây ra đau dây thần kinh chẩm để biết các nguyên nhân gây ra bệnh đau dây thần kinh chẩm.

Nếu bạn cần giúp đỡ, hãy gọi cho Hello Doctor chúng tôi theo số điện thoại: 1900 1246, chúng tôi luôn sẵn lòng được hỗ trợ cho bạn.

CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

1. Bệnh đau dây thần kinh chẩm là gì?
Đau dây thần kinh chẩm (tên tiếng Anh là Occipital Neuralgia) là một là một tình trạng rối loạn đau đầu hiếm gặp. Dây thần kinh chẩm xuất phát từ đốt sống cổ thứ hai và thứ ba (C2,C3) đi lên chi phối da đầu vùng gáy. Tình trạng này xuất hiện khi cơn đau xuất phát từ vủng chẩm lan theo hướng đi và phân nhánh của dây thần kinh cùng tên. Dây thần kinh chẩm đi từ phần trên của đốt sống cổ lên đến vùng đầu của bạn. Đau đầu vùng chẩm hay còn được gọi là đau đầu Arnold (tên tiếng Anh là Arnold's neuralgia). Theo hiệp hội đau đầu quốc tế IHS (Internantional Headache Society), đau đầu vùng chẩm là những cơn đau kịch phát như dao đâm ở phần sau của hộp sọ tương ứng với đường đi và phân bố của các dây thần kinh chẩm lớn và bé, có thể một hoặc hai bên. Không giống như đau đầu hay đau nửa đầu (migraines), đau dây thần kinh chẩm có thể xuất hiện bất chợt, chẳng hạn như động tác chải đầu cũng có thể gây đau. Cơn đau cấp tính của đau dây thần kinh chẩm thường ngắn, đau nhói và kéo dài từ vài giây cho đến vài phút.  Theo giải phẫu học, dây thần kinh chẩm (occipital nerve) có hai nhánh: nhánh lớn và nhánh nhỏ. Đa số trường hợp bị đau dây thần kinh chẩm là do tổn thương nhánh lớn, xuất phát từ đốt sống cổ C2. Tổn thương dây C2 hay đốt sống cổ, có thể gây đau dây thần kinh chẩm. Vị trí đau điển hình là từ vùng ụ chẩm lan dọc lên phía đỉnh đầu thuộc đường đi và phân bố của các thần kinh chẩm lớn GON (Greater Occipital Nerve), thần kinh chẩm bé LON (Lesser Occipital Nerve) hoặc thần kinh chẩm thứ 3 TON (Third Occipital Nerve). Cơn đau thường khởi phát đột ngột, kéo dài khoảng 1-3 ngày và thường diễn ra một bên.  IHS ước tính khoảng 5% dân số ở độ tuổi trưởng thành mắc chứng này.
Khi nào nên đi khám bác sĩ?
Đau dây thần kinh chẩm có thể gây khó chịu cho bạn. Tuy nhiên việc điều trị có thể cải thiện cơn đau nếu như tìm ra và khắc phục được nguyên nhân gây đau dây thần kinh của bạn. Và cơn đau này chỉ gây khó chịu chứ không đe dọa tính mạng của bạn, cho nên nếu như bạn đang có các triệu chứng của đau dây thần kinh chẩm, hãy hẹn với bác sĩ để tìm ra phương án điều trị.

Bệnh lý & Triệu chứng liên quan


Bác sĩ điều trị

Nguyễn Văn Hào
Thạc sĩ
Nguyễn Văn Hào
Nơi làm việc: Phòng Quân y – Bộ Tư lệnh Pháo binh
Kinh nghiệm: 24 năm
Xem chi tiết
Nguyễn Tường Vũ
Thạc sĩ, Bác sĩ
Nguyễn Tường Vũ
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 40 năm
Xem chi tiết

Bài viết liên quan

Đánh giá bài viết  Gửi đánh giá

Gửi bình luận của bạn

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Message*
Nguyễn Văn Hào BS. Nguyễn Văn Hào
1900 1246 Bản đồ
Gọi BS Zalo Chat Bảo mật Không mở app