Nồng độ axit uric cao có nguy hiểm không?

Xin chào bác sĩ! Cách đây 1 tuần tôi có đến bệnh viện khám tổng quát, có xét nghiệm máu và nhận được kết quả thông báo nồng độ axit uric cao. Mong bác sĩ cho biết nồng độ axit uric cao thì có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không? Tôi xin cảm ơn!

Trả lời:

Bạn thân mến! Cảm ơn bạn đã gửi thắc mắc tới các bác sĩ. Chúng tôi xin giải đáp câu hỏi của bạn về nồng độ axit uric tăng cao như sau:

1. Nồng độ axit uric cao là gì

2. Nguyên nhân gây nồng độ axit uric cao

3. Xét nghiệm sàng lọc

4. Khi nào nên đi khám bác sĩ

Nhận tư vấn chuyên khoa Truyền Nhiễm (Miễn phí & Ẩn danh):

Tư vấn qua CHAT ZALO (Bảo mật 100%) Gọi Hotline Bác sĩ: 1900 1246 Tư vấn qua Messenger

1. Nồng độ axit uric cao là gì?

Acit uric là sản phẩm cuối cùng của quá trình thoái biến purine. Là một acid yếu nên thường bị ion hóa thành muối urate hòa tan trong huyết tương .Đại đa số tồn tại dưới dạng monosodium urate.

Bình thường lượng acid uric trong máu luôn được giữ ổn định ở nồng độ dưới 7,0 mg/dl (420 micromol/ l) và được giữ ở mức độ hằng định do sự cân bằng giữa quá trình tổng hợp và đào thải chất này. Bất kỳ nguyên nhân nào làm mất cân bằng hai qua trình tổng hợp và đào thải này, chẳng hạn tăng tổng hợp acid uric hoặc giảm thải trừ acid uric đều làm tăng acid uric trong máu. Được coi là tăng acid uric máu khi lượng acid uric trong máu tăng cao hơn giới hạn bình thươờng (tuỳ theo chỉ số của mỗi phòng xét nghiệm, tuổi, giới), thường ở nam là trên 7,0 mg/dl (hay trên 420 micromol/l), ở nữ trên 6,0 mg/l (360 micromol/l).

2. Nguyên nhân khiến nồng độ axit uric tăng cao

Có nhiều yếu tố góp phần làm tăng acid uric máu bao gồm: do yếu tố di truyền, do kháng insulin, do tăng huyết áp, do suy thận, do béo phì, do chế độ ăn uống, do sử dụng thuốc lợi tiểu, do uống bia rượu, nước ngọt…

Nguyên nhân gây tăng acid uric máu có thể được phân thành ba loại chức năng: tăng sản xuất acid uric, giảm bài tiết acid uric, và loại hỗn hợp

- Tăng sản xuất acid uric: 30% không rõ nguyên nhân; Mô, tổ chức bị phá hủy sau hoá trị, xạ trị trong điều trị ung thư…; Gia tăng chuyển hóa tế bào: bệnh đa hồng cầu, đa u tủy xương, bệnh lơ-xê-mi cấp, u lympho; Thiếu máu huyết tán: sốt rét, bệnh hồng cấu hình lưỡi liềm, thiếu men G6P; Thức ăn chứa nhiều purin: hải sản, nội tạng động vật; Béo phì, nhịn đói;

- Giảm đào thải acid uric qua thận; Suy thận; Uống nhiều rượu bia ngay một lúc; Suy tim ứ huyết; Các thuốc gây giảm thải acid uric qua nước tiểu

- Nguyên nhân hỗn hợp gây tăng acid uric máu: Là vừa có tăng sản xuất, vừa có giảm đào thải acid uric. Bia, rượu, nước ngọt và nhịn đói là những yếu tố vừa làm tăng sản xuất, vừa làm giảm đào thải acid uric qua thận dẫn đến tăng nồng độ acid uric máu.

• Rượu (ethanol) làm tăng sản xuất axit lactic dẫn đến cạnh tranh đào thải với acid uric tại thận.
• Chế độ ăn uống có nhiều đường fructose vừa tăng tổng hợp purin, vừa ức chế bài tiết acid uric.

- Tăng acid máu không triệu chứng (Giai đoạn 1 của bệnh gout ) cũng là một yếu tố nguy cơ đối với các bệnh mạch vành, suy tim, đột quỵ, tăng huyết áp và có liên quan đến tăng nguy cơ bệnh tiểu đường tuyp 2. Tăng acid uric máu cũng dẫn đến sạn thận, sỏi thận, suy thận…

3. Xét nghiệm sàng lọc giúp tìm ra nguyên nhân

• Công thức máu
• Soi hồng cầu
• Chức năng thận
• Huyết thanh miễn dịch
• Acid uric máu, nước tiểu

4. Khi nào cần đến gặp bác sĩ?

Nồng độ axit uric cao không phải là một bệnh lý, và nó sẽ không gây nguy hiểm nếu bạn không có các triệu chứng đi kèm. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân Gout hoặc sỏi thận, đây có thể là dấu hiệu gây hại cho tình trạng sức khỏe nên cần phải đến gặp bác sĩ để được điều trị.

Khi dùng thuốc, bệnh nhân cần theo dõi và đề phòng bị phản ứng thuốc, thông báo với bác sĩ kịp thời để được tư vấn phải ngưng thuốc  hoặc cần đến bệnh viện để điều trị kịp thời.

Hy vọng những chia sẻ của chúng tôi sẽ giúp ích được cho bạn. Nếu bạn cần giúp đỡ, hãy gọi cho Hello Doctor chúng tôi theo số điện thoại: 1900 1246, chúng tôi luôn sẵn lòng được hỗ trợ cho bạn.

Cảm ơn bạn đã quan tâm!

Nếu bạn cần hỗ trợ hay có câu hỏi cần gửi tới bác sĩ Hello Doctor vui lòng gửi thông tin tại đây.