1. Tại sao nhiều bệnh nhân OCD lo ngại việc tăng liều thuốc?

Không ít bệnh nhân rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) cảm thấy lo lắng khi bác sĩ đề xuất tăng liều thuốc chống ám ảnh cưỡng chế – vốn là các thuốc điều hòa thần kinh có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn. Tình trạng như run tay, buồn nôn, mất ngủ, tăng cân hoặc cảm giác tê liệt cảm xúc là những vấn đề thường gặp. Một số người còn mô tả trạng thái "không còn là chính mình" sau nhiều năm dùng thuốc liều cao. Ngoài ra, việc phụ thuộc vào thuốc kéo dài có thể khiến người bệnh cảm thấy mất kiểm soát bản thân và khó duy trì động lực điều trị. Đặc biệt với người trẻ, việc phải sống chung với thuốc suốt đời khiến họ dễ bỏ điều trị giữa chừng, làm bệnh tái phát mạnh mẽ hơn. Do đó, nhu cầu tìm kiếm các liệu pháp điều trị hiệu quả nhưng không cần tăng liều thuốc ngày càng cấp thiết.

5. Hello Doctor triển khai bộ đôi trị liệu này như thế nào?

Tại Hello Doctor, bệnh nhân được đánh giá kỹ lưỡng bởi bác sĩ chuyên khoa tâm thần để xác định mức độ OCD và khả năng đáp ứng với từng liệu pháp. Sau đó, liệu trình TMS được xây dựng song song với các buổi CBT cá nhân, do chuyên gia tâm lý thực hiện. Quy trình điều trị cụ thể thường bao gồm: Khám ban đầu với bác sĩ chuyên khoa để xác định phác đồ phù hợp. Thiết lập lộ trình TMS từ 20–30 buổi, thực hiện tại cơ sở TP.HCM. CBT cá nhân diễn ra 1–2 buổi/tuần với chuyên gia được đào tạo chuyên sâu về OCD. Theo dõi liên tục qua nền tảng chăm sóc từ xa, đảm bảo bệnh nhân không bỏ buổi và ghi nhận phản ứng sau mỗi giai đoạn. Sự phối hợp giữa bác sĩ và chuyên gia tâm lý tại Hello Doctor giúp quá trình điều trị hiệu quả, cá nhân hóa và không làm người bệnh kiệt sức vì thuốc.

6. Những ai nên cân nhắc TMS và CBT để điều trị OCD?

Không phải bệnh nhân OCD nào cũng cần đến TMS. Tuy nhiên, những nhóm sau được khuyến nghị nên cân nhắc phương pháp này: Người đã điều trị bằng thuốc và CBT nhưng hiệu quả không đáng kể Người nhạy cảm với thuốc hoặc có tác dụng phụ nặng khi tăng liều Bệnh nhân OCD có biểu hiện kháng trị, lặp lại hành vi cưỡng chế ở cường độ cao Người muốn hướng tới liệu pháp không dùng thuốc trong dài hạn Phụ huynh có con nhỏ bị OCD, mong muốn điều trị ít can thiệp thuốc Sau khi được bác sĩ đánh giá, nếu đủ điều kiện, người bệnh sẽ được chỉ định điều trị phối hợp để đạt hiệu quả tốt mà không cần thay đổi quá nhiều phác đồ thuốc hiện tại.

1. Bệnh rối loạn ám ảnh cưỡng chế OCD là gì?

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế có tên tiếng Anh là Obsessive Compulsive Disorder - OCD, là một loại bệnh tâm thần. Người bị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể có những suy nghĩ và sự thôi thúc mang tính chất ám ảnh hoặc những hành vi cưỡng chế lặp đi lặp lại. Một số có cùng lúc cả sự ám ảnh và sự cưỡng chế. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế không phải đề cập đến thói quen như cắn móng tay hoặc luôn luôn suy nghĩ tiêu cực. Rối loạn này có thể ảnh hưởng đến công việc, học tập và các mối quan hệ của người bệnh và làm cho họ không thể sống một cuộc sống bình thường. Những suy nghĩ và hành động của người bệnh nằm ngoài sự kiểm soát của người đó. Ví dụ về một suy nghĩ ám ảnh là nghĩ rằng các thành viên trong gia đình của người bệnh có thể bị tổn thương nếu họ không mặc quần áo theo đúng thứ tự mỗi sáng. Ví dụ về một thói quen cưỡng chế là bạn có thể là rửa tay 7 lần sau khi chạm vào thứ gì đó bẩn. Mặc dù người bệnh có thể không muốn suy nghĩ hoặc làm những điều này nhưng họ cảm thấy không có cách gì để dừng lại. [HDTuVan]

Khi nào nên đi khám bác sĩ?

Khi bạn nhận thấy bản thân mình có một nỗi ám ảnh với một vấn đề gì đó và cưỡng chế bản thân phải chống lại nó dù rằng không cần thiết thì rất có thể bạn đang mắc bệnh rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Bạn nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và có phương án điều trị thích hợp. [bstamthan]