Nhuyễn xương
Tóm tắt Bệnh lý
Mục lục bài viết
2. Triệu chứng và Nguyên nhân
Dấu hiệu Cấp cứu (Red Flags)
- Trên thực tế, đây là căn bệnh nguy hiểm và khiến cho người bệnh gặp không ít khó khăn trong cuộc sống.1.
Dấu hiệu & Triệu chứng
2. Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh nhuyễn xương
Các triệu chứng của bệnh nhuyễn xương bao gồm:
- Triệu chứng thường gặp nhất là xương dễ gãy.
- Một triệu chứng khác là suy nhược cơ. Điều này xảy ra là do bất thường tại vị trí cơ bám xương. Bạn có thể sẽ gặp khó khăn khi đi bộ và có thể có dáng đi lạch bạch.
- Đau nhức trong xương, nhất là các xương hông, cũng là một triệu chứng rất thường gặp. Cơn đau âm ỉ, dai dẳng này có thể lan từ hông xuống thắt lưng, khung chậu, cẳng chân và thậm chí xương sườn.
Nếu bạn có mức độ calcium máu thấp, bạn còn có thể bị:
- Loạn nhịp tim
- Tê buốt quanh miệng
- Tê cánh tay và tê cẳng chân.
- Co giật bàn tay và bàn chân.

Nguyên nhân gây bệnh
3. Nguyên nhân gây ra bệnh nhuyễn xương
Nguyên nhân phổ biến gây nhuyễn xương thường do thiếu hụt vitamin D. Vitamin D là một chất quan trọng giúp bạn hấp thu calcium từ dạ dày.
Vitamin D còn giúp cân bằng mức calcium và phosphate cho sự hình thành xương hợp lý. Chất này được sản xuất từ sự tiếp xúc với tia UV trong ánh sáng mặt trời. Ngoài ra nó còn được hấp thu từ thức ăn như các sản phẩm bơ sữa và cá.
Thiếu vitamin D khiến cơ thể bạn không thể chuyển hóa calcium cần thiết cho việc tạo cấu trúc xương vững chắc. Điều này có thể là hậu quả từ chế độ ăn không hợp lý, thiếu tiếp xúc ánh sáng mặt trời, hoặc vấn đề liên quan đến đường ruột.
Nếu bạn từng bị phẫu thuật cắt bỏ dạ dày hay ruột non, bạn cũng có thể có vấn đề trong việc hấp thu vitamin D và sự phân giải thức ăn.
Những tình trạng sau có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu vitamin D:
- Bệnh Celiac có thể phá hủy thành ruột và ngăn cản sự hấp thu các chất dinh dưỡng quan trọng như vitamin D.
- Một số loại ung thư có thể làm rối loạn quá trình xử lý tổng hợp vitamin D.
- Rối loạn thận và gan có thể ảnh hưởng đến sự chuyển hóa vitamin D
- Chế độ ăn thiếu phosphate có thể gây thiếu hụt phosphate, có thể sẽ dẫn đến bệnh nhuyễn xương.
- Phenytoin và phenobarbital là các thuốc chữa trị động kinh, cũng có thể gây ra bệnh nhuyễn xương
Yếu tố nguy cơ gây bệnh nhuyễn xương
Nguy cơ bị bệnh nhuyễn xương cao nhất với những người vừa thiếu vitamin D trong chế độ ăn uống vừa ít tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, chẳng hạn người lớn tuổi và người bệnh không thể ra khỏi nhà hoặc nhập viện.
3. Chẩn đoán & Biến chứng
Chẩn đoán & Cận lâm sàng
Chẩn đoán
Xét nghiệm máu có những bất thường sau có thể gợi ý bạn có khả năng bị nhuyễn xương hoặc một rối loạn xương khác:
- Hàm lượng vitamin D thấp
- Hàm lượng calcium thấp
- Hàm lượng phosphorus thấp
Bạn có thể còn được kiểm tra về isoenzyme phosphatase kiềm. Mức độ cao của những enzyme này báo hiệu bệnh nhuyễn xương.
Một loại xét nghiệm máu khác để kiểm tra mức độ hormone cận giáp. Mức độ cao của hormone này gợi ý sự thiếu hụt vitamin D và các vấn đề liên quan khác.
X quang và các loại chẩn đoán hình ảnh khác có thể cho thấy các vết nứt nhỏ của xương trên cơ thể bạn. Những vết nứt này được gọi là vùng chuyển dạng Looser. Vết nứt có thể bắt đầu bởi thậm chí những vết thương nhỏ.
Sinh thiết xương có thể cần làm để chẩn đoán xác định bệnh nhuyễn xương. Một cây kim sẽ được đâm xuyên qua da và cơ bắp bạn, đến xương để thu thập mẫu mô. Mẫu này sẽ đường cắt lát và kiểm tra qua kính hiển vi.
Thường thì X quang và xét nghiệm máu là đủ để chẩn đoán và sinh thiết xương là không cần thiết.
Biến chứng có thể gặp
Bệnh nhuyễn xương là căn bệnh mà hiện nay còn ít người biết đến. Trên thực tế, đây là căn bệnh nguy hiểm và khiến cho người bệnh gặp không ít khó khăn trong cuộc sống.
2. Triệu chứng của bệnh nhuyễn xương
3. Nguyên nhân gây ra bệnh nhuyễn xương
4. Biến chứng của bệnh nhuyễn xương
6. Phòng chống bệnh nhuyễn xương
4. Biến chứng và tác hại của bệnh nhuyễn xương
Nếu bạn bị chứng nhuyễn xương, bạn có nhiều khả năng dễ bị gãy xương, đặc biệt là xương sườn, cột sống và cẳng chân.
Cần Tư vấn Y khoa Chuyên sâu?
Hello Doctor - Mang sức khỏe đến cuộc sống
4. Phác đồ Điều trị
Tổng quan Phác đồ
5. Các phương pháp điều trị bệnh nhuyễn xương
Điều trị
Nếu nhuyễn xương được phát hiện sớm, điều trị có thể đơn giản bằng thuốc uống bổ sung vitamin D, calcium và phosphate.
Nếu bạn có vấn đề về hấp thu do chấn thương ruột hay phẫu thuật, hoặc nếu bạn có chế độ ăn ít dinh dưỡng, đây có thể là lộ trình điều trị đầu tiên. Trong những trường hợp hiếm, bạn có dùng vitamin D qua đường tiêm dưới da hoặc tĩnh mạch ở tay.
Bạn có thể sẽ được yêu cầu dành nhiều thời gian ra ngoài nhà để tiếp xúc ánh sáng mặt trời cho cơ thể sản xuất đủ vitamin D dưới làn da bạn.
Nếu bạn có tình trạng tiềm ẩn khác ảnh hưởng tới chuyển hóa vitamin D, chúng cần được điều trị. Xơ gan và suy thận cần được điều trị để giảm nhẹ bệnh nhuyễn xương.
Trong những ca bệnh nhuyễn xương hoặc còi xương nặng, trẻ em có thể phải mặc bộ đồ hỗ trợ hoặc phẫu thuật để sửa chữa xương biến dạng.
Với mức độ vitamin D, calcium và phosphorus tăng cao, sự cải thiện có thể thấy được trong một vài tuần. Sự hồi phục hoàn toàn của xương mất khoảng 6 tháng.

Biện pháp khắc phục và tự chăm sóc
Nếu bạn bị nhuyễn xương do chế độ ăn thiếu vitamin D, bạn có thể cải thiện bằng cách thay đổi chế độ ăn bằng những loại thức ăn giàu chất đó, chẳng hạn:
- Ngũ cốc
- Phô mai
- Trứng
- Cá (cá hồi, cá ngừ, …)
- Gan
- Sữa
- Nước cam ép (có bổ sung vitamin D)
- Yogurt
Ngoài ra bạn có thể ra ngoài trời để gặp ánh nắng nhiều hơn.
6. Cách phòng chống bệnh nhuyễn xương
Nhuyễn xương gây ra bởi chế độ ăn nghèo vitamin D hoặc ít ra ngoài ánh nắng thường có thể được ngăn ngừa bằng cách:
- Ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin D.
- Uống viên bổ sung, nếu cần thiết. Nếu bạn không có đủ vitamin và khoáng chất trong chế độ ăn hoặc bạn có tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến sự hấp thu của hệ tiêu hóa, hãy đề nghị bác sĩ cho bạn liều bổ sung vitamin D và calcium nếu cần.
Việc phơi nhiễm không an toàn dưới ánh nắng có thể tăng nguy cơ bị ung thư da. Chưa có sự thống nhất giữa các chuyên gia về mức độ phơi nắng bao nhiêu là an toàn và đủ để phòng ngừa bệnh nhuyễn xương.
Bệnh nhuyễn xương nên được phát hiện sớm để bệnh nhân có phương pháp điều trị bệnh kịp thời và cảnh giac với những nguy cơ gây tổn thương đến xương. Bạn có thể liên hệ đặt khám với các bác sĩ của Hello Doctor chúng tôi theo số điện thoại 1900 1246 để nhận được sự hỗ trợ và giúp đỡ.
Nhóm thuốc hỗ trợ
- Các phương pháp điều trị bệnh nhuyễn xươngĐiều trịNếu nhuyễn xương được phát hiện sớm, điều trị có thể đơn giản bằng thuốc uống bổ sung vitamin D, calcium và phosphate.
- Nếu bạn có vấn đề về hấp thu do chấn thương ruột hay phẫu thuật, hoặc nếu bạn có chế độ ăn ít dinh dưỡng, đây có thể là lộ trình điều trị đầu tiên.
- Trong những trường hợp hiếm, bạn có dùng vitamin D qua đường tiêm dưới da hoặc tĩnh mạch ở tay.
- Bạn có thể sẽ được yêu cầu dành nhiều thời gian ra ngoài nhà để tiếp xúc ánh sáng mặt trời cho cơ thể sản xuất đủ vitamin D dưới làn da bạn.
- Nếu bạn có tình trạng tiềm ẩn khác ảnh hưởng tới chuyển hóa vitamin D, chúng cần được điều trị.
- Xơ gan và suy thận cần được điều trị để giảm nhẹ bệnh nhuyễn xương.
- Trong những ca bệnh nhuyễn xương hoặc còi xương nặng, trẻ em có thể phải mặc bộ đồ hỗ trợ hoặc phẫu thuật để sửa chữa xương biến dạng.
- Với mức độ vitamin D, calcium và phosphorus tăng cao, sự cải thiện có thể thấy được trong một vài tuần.
- Sự hồi phục hoàn toàn của xương mất khoảng 6 tháng.
- Biện pháp khắc phục và tự chăm sócNếu bạn bị nhuyễn xương do chế độ ăn thiếu vitamin D, bạn có thể cải thiện bằng cách thay đổi chế độ ăn bằng những loại thức ăn giàu chất đó, chẳng hạn:
- Nước cam ép (có bổ sung vitamin D)
- Cách phòng chống bệnh nhuyễn xươngNhuyễn xương gây ra bởi chế độ ăn nghèo vitamin D hoặc ít ra ngoài ánh nắng thường có thể được ngăn ngừa bằng cách:
- Ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin D.
- Uống viên bổ sung, nếu cần thiết.
- Nếu bạn không có đủ vitamin và khoáng chất trong chế độ ăn hoặc bạn có tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến sự hấp thu của hệ tiêu hóa, hãy đề nghị bác sĩ cho bạn liều bổ sung vitamin D và calcium nếu cần.
- Chưa có sự thống nhất giữa các chuyên gia về mức độ phơi nắng bao nhiêu là an toàn và đủ để phòng ngừa bệnh nhuyễn xương.
- Bệnh nhuyễn xương nên được phát hiện sớm để bệnh nhân có phương pháp điều trị bệnh kịp thời và cảnh giac với những nguy cơ gây tổn thương đến xương.
5. Chăm sóc & Theo dõi
CÂU HỎI THƯỜNG GẶP
Bác sĩ điều trị
Bình luận
Cần Tư Vấn Trực Tiếp Với Bác Sĩ?
Để được giải đáp thắc mắc và nhận phác đồ chẩn đoán y khoa chuẩn xác, quý bạn đọc vui lòng kết nối trực tiếp với đội ngũ Bác sĩ chuyên khoa Hello Doctor: