Tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

Đọc trong 8 phút Chia sẻ Zalo
Tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

Tóm tắt Bệnh lý

Tự tử là một phản ứng bi thảm đối với các tình huống căng thẳng trong cuộc sống. Hãy tìm hiểu các dấu hiệu cảnh báo và tìm các hỗ trợ y tế ngay khi bạn thấy ai đó đang có ý định tự tử. Cùng trao đổi với bác sĩ về dấu hiệu, triệu chứng, biểu hiện của bệnh, tìm hiểu nguyên nhân, cách điều trị, phòng tránh bệnh.
ICD-10: R45.8 (Ý tưởng tự sát) DSM-5: Suicidal Behavior Disorder / Feature of Major Depressive Episode

Phân loại Mức độ (Severity)

  • Báo động ĐỎ. Nguy cơ tử vong ngay lập tức nếu không có sự can thiệp và giám sát 24/24.

Bệnh lý & Triệu chứng liên quan

1. Tổng quan Lâm sàng

Tóm tắt nhanh (TL;DR)

Suy nghĩ tự tử (Suicidal Ideation) là một tình trạng cấp cứu y khoa nghiêm trọng nhất trong Tâm thần học. Nó là tiếng kêu cứu cuối cùng của một bộ não đã hoàn toàn gục ngã trước những nỗi đau tinh thần tột độ, khi người bệnh tin chắc rằng cái chết là lối thoát duy nhất để chấm dứt sự tra tấn này.

Thông tin Dịch tễ (Key Facts)

  • Hầu hết những người tự sát không thực sự muốn chết, họ chỉ muốn chấm dứt nỗi đau không thể chịu đựng nổi.
  • Việc hỏi thẳng "Bạn có đang nghĩ đến việc tự sát không?" KHÔNG làm họ muốn tự sát hơn, ngược lại, nó cứu mạng họ vì họ cảm thấy được thấu hiểu.

Định nghĩa & Sinh bệnh học

Sự phá hủy hoàn toàn con đường dẫn truyền Serotonin (hormone hi vọng) và sự cường hoạt động của Hạch hạnh nhân (trung tâm sợ hãi tuyệt vọng), làm tắc nghẽn khả năng tư duy giải quyết vấn đề của Thùy trán.

2. Triệu chứng và Nguyên nhân

Dấu hiệu Cấp cứu (Red Flags)

Bệnh nhân đang ở một mình với dụng cụ tự sát, hoặc gửi tin nhắn tuyệt mệnh, livestream hành vi tự hại.

Dấu hiệu & Triệu chứng

  • Nói trực tiếp hoặc gián tiếp về cái chết: "Tôi muốn biến mất", "Mọi người sẽ tốt hơn nếu không có tôi".
  • Tìm kiếm phương tiện: Tích trữ thuốc ngủ, mua than, tìm kiếm các cách chết trên mạng.
  • Hành vi chia tay: Đột nhiên lập di chúc, cho đi những món đồ cực kỳ quý giá, gọi điện nói lời tạm biệt với bạn bè.
  • "Sự bình tĩnh chết người": Chuyển từ trạng thái khóc lóc vật vã sang trạng thái cực kỳ bình tĩnh, vui vẻ một cách kỳ lạ (Vì não đã chốt quyết định tự sát và cảm thấy nhẹ nhõm).

Nguyên nhân gây bệnh

Trầm cảm nặng, Rối loạn Lưỡng cực (Pha trầm cảm). Vỡ nợ, mất danh dự đột ngột. Bị bắt nạt trên mạng (Cyberbullying) hoặc lạm dụng tình dục.

3. Chẩn đoán & Biến chứng

Chẩn đoán & Cận lâm sàng

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể khám tổng quát, cho bạn làm xét nghiệm và hỏi các câu hỏi chuyên sâu về tâm lý của bạn và tình trạng thể chất để giúp xác định điều gì có thể gây ra các suy nghĩ muốn tự tử của bạn và xác định được cách điều trị tốt nhất. Các đánh giá đó bao gồm:

  • Đánh giá tình trạng tâm thần: trong đa số các trường hợp, các suy nghĩ muốn tự tử có liên quan tới một rối loạn tâm thần tiềm ẩn có thể chữa trị được. Bạn cần đi gặp bác sĩ chuyên khoa tâm thần để được điều trị.
  • Đánh giá tình trạng thể chất: trong một vài trường hợp, các suy nghĩ muốn tự tử có liên quan tới một bệnh tiềm ẩn. Bạn cần làm các xét nghiệm máu và xét nghiệm khác để xác định có phải bạn đang có một bệnh nào khác không.
  • Lạm dụng rượu bia và chất kích thích: ở nhiều người, việc sử dụng rượu bia và chất kích thích đóng vai trò quan trọng gây nên các suy nghĩ tự tử và hành vi tự tử. Bác sĩ muốn biết bạn có sử dụng chúng sai mục đích không như dùng quá nhiều hay không thể ngừng sử dụng chúng. Nhiều người muốn tự tử cần được điều trị để ngăn họ sử dụng các chất này để làm giảm cảm giác muốn tự tử của họ.
  • Dùng thuốc: ở vài người, một số loại thuốc nhất định có thể gây ra cảm giác muốn tự tử. Hãy báo với bác sĩ về bất cứ loại thuốc nào bạn đang sử dụng để xem chúng có liên quan tới các suy nghĩ tự tử của bạn không.

Trẻ em và trẻ vị thành niên

Trẻ em có cảm giác muốn tự tử cần gặp bác sĩ tâm lý để được giúp đỡ. Bác sĩ sẽ thu thập bức tranh toàn cảnh của vấn đề trẻ đang gặp phải bằng cách thu thập thông tin từ nhiều nguồn từ trẻ, cha mẹ hoặc người giám hộ, những người thân khác của trẻ, giáo viên và các đánh giá thể chất hoặc tâm lý trước đó của trẻ.

Điều trị bệnh tự tử và suy nghĩ tự tử

Biến chứng có thể gặp

4. Biến chứng của tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

Các suy nghĩ muốn tự tử và cố gắng tự tử lấy đi cảm xúc của bạn. Bạn có thể bị ảnh hưởng bởi các suy nghĩ tự tử này và không thể làm các công việc hàng ngày của bạn. Trong khi các lần cố gắng tự tử là các hành động bắt buộc trong lúc căng thẳng, chúng có thể để lại trong bạn những vết thương nghiêm trọng và nặng nề như suy đa cơ quan hoặc tổn thương não.

Với những người đã vượt qua được sự tự tử - thường được biết như là người sống sót sau tự tử - các cảm xúc như đau khổ, giận dữ, chán nản và tội lỗi thường hay gặp ở những người này.

Triệu chứng của bệnh tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

Triệu chứng của bệnh tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

Cần Tư vấn Y khoa Chuyên sâu?

Hello Doctor - Mang sức khỏe đến cuộc sống

4. Phác đồ Điều trị

Tổng quan Phác đồ

Hành động ngay lập tức: Đảm bảo an toàn tính mạng tuyệt đối. Sau đó tiến hành điều trị nội trú bằng thuốc tác dụng nhanh và Tâm lý trị liệu giải quyết khủng hoảng.

Nhóm thuốc hỗ trợ

Việc quản lý thuốc do bác sĩ và y tá thực hiện. Bệnh nhân không được tự giữ bất kỳ loại thuốc nào (kể cả vitamin) để phòng ngừa uống quá liều.
Can thiệp Ưu tiên (First-line):
Bảo vệ an toàn & Hóa dược Cấp cứu:
- Nhập viện Tâm thần bắt buộc nếu nguy cơ rất cao.
- Sử dụng thuốc an thần, chống lo âu, chống trầm cảm tác dụng nhanh. Trong một số trường hợp kháng thuốc cực độ, chỉ định Liệu pháp Choáng điện (ECT) để cứu não bộ khẩn cấp.
Chống chỉ định & Thận trọng:
TUYỆT ĐỐI KHÔNG được thách thức: "Giỏi thì làm đi", "Chỉ làm trò sứt móng tay chứ dám chết đâu". Đừng bao giờ đánh giá thấp lời đe dọa. KHÔNG khuyên họ "Hãy nghĩ cho bố mẹ". Điều đó làm họ thêm mặc cảm tội lỗi.

5. Chăm sóc & Theo dõi

Lịch trình Theo dõi (Follow-up)

Thông tin bổ sung

Có thể bạn cho rằng các rắc rối của mình không có cách nào để giải quyết và tự tử là con đường duy nhất để kết thúc nỗi đau đó. Nhưng bạn có thể đối mặt với nó, sống an toàn và bắt đầu hưởng thụ lại cuộc sống vốn dĩ của bạn.

Nếu bạn không biết chia sẻ cùng ai và có cảm giác muốn tự tử hãy cân nhắc những lựa chọn sau đây: gọi điện cho chuyên gia tâm lý theo số 19001246, liên lạc với một người bạn thân hoặc người thân trong gia đình.

_____________________________

    HELLO DOCTOR - MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG

BÁC SĨ TƯ VẤN QUA ĐIỆN THOẠI: 19001246

Tư vấn qua FACEBOOK: CLICK LINK

Tư vấn qua ZALO

Tham quan trung tâm phòng chống tự hại

App quản lí cảm xúc

_____________________________

1. Tự tử và suy nghĩ muốn tự tử là gì

2. Triệu chứng của tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

3. Nguyên nhân gây ra tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

4. Biến chứng của tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

5. Điều trị tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

6. Phòng chống tự tử và suy nghĩ muốn tự tử

7. Chuyên gia sẵn sàng lắng nghe và tư vấn điều trị tâm lý muốn tự tử tại HCM và Hà Nội

CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Nếu tôi hỏi bạn tôi có định tự sát không, điều đó có gieo ý nghĩ vào đầu họ không?
Hoàn toàn Không. Thực tế y khoa chứng minh, việc hỏi trực tiếp và chân thành giúp phá vỡ sự cô đơn tột cùng của họ, giống như bạn đã mở một cái van xả áp suất cứu mạng họ.
Con tôi bảo "sống không có ý nghĩa", đó là dọa dẫm để tôi mua điện thoại thôi phải không?
Tuyệt đối không được coi đó là lời dọa dẫm. Mọi phát ngôn về cái chết ở tuổi vị thành niên đều phải được coi là BÁO ĐỘNG ĐỎ. Hãy dừng mọi tranh cãi và đưa bé đi gặp Chuyên gia Tâm lý ngay.
Người hay dọa tự sát thì sẽ không bao giờ làm thật, đúng không?
Đó là một quan niệm RẤT SAI LẦM và nguy hiểm. Thống kê cho thấy 80% người tự sát thành công đã từng đưa ra các lời đe dọa hoặc ám chỉ trước đó. Họ dọa vì họ đang kêu cứu.
Tại sao người trầm cảm có vẻ đã vui vẻ lên lại đột ngột tự sát?
Đó là "Hội chứng hồi phục năng lượng giả". Khi uống thuốc giai đoạn đầu, họ có lại năng lượng vật lý nhưng tâm lý vẫn u ám. Họ dùng năng lượng mới đó để thực hiện kế hoạch tự sát mà trước đây họ quá mệt không làm nổi.
Gia đình phải làm gì để bảo vệ người bệnh?
Cất toàn bộ thuốc men (kể cả thuốc cảm), dao kéo, dây thừng, hóa chất lau nhà vào tủ khóa lại. Đảm bảo phòng ngủ không có chốt khóa trong. Phân công người thức để trông chừng 24/24.
Tự sát có phải là do ma quỷ xui khiến không?
Không. Đó là tiếng nói của "Ảo thanh ra lệnh" do bộ não bị hỏng hóa chất sinh ra, hoặc do sự sụp đổ của ý chí sống. Chữa bệnh não bộ bằng y học hiện đại là cách duy nhất cứu họ.

Dịch vụ Khám & Điều trị liên quan

Khám chuyên khoa Tâm thần

Khám, tư vấn và điều trị các rối loạn tâm thần như trầm cảm, lo âu, rối loạn lưỡng cực, mất ngủ mãn tính với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giỏi.

300.000đ - 500.000đ
Đặt lịch khám ngay

Tham vấn và Trị liệu Tâm lý

Dịch vụ tham vấn tâm lý 1-1 với chuyên gia tâm lý, hỗ trợ giải quyết các vấn đề căng thẳng, sang chấn tâm lý, khủng hoảng tuổi dậy thì, hôn nhân gia đình.

1.000.000đ/giờ
Nhận tham vấn ngay

Tư vấn sâu với trợ lý thông minh

Trải nghiệm dịch vụ tư vấn y tế chuyên sâu 24/7 cùng trợ lý thông minh, hỗ trợ phân tích triệu chứng và định hướng chăm sóc sức khỏe cá nhân hóa.

Bác sĩ điều trị

Nguyễn Thi Phú
Thạc sĩ - Bác sĩ
Nguyễn Thi Phú
Nơi làm việc: Bệnh viện Đại Học Y Dược
Kinh nghiệm: 23 năm
Xem chi tiết
Nguyễn Trọng Tuân
Bác sĩ
Nguyễn Trọng Tuân
Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần TP Hồ Chí Minh
Kinh nghiệm: 25 năm
Xem chi tiết
Phạm Công Huân
Bác sĩ Chuyên khoa II
Phạm Công Huân
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Kinh nghiệm: 14 năm
Xem chi tiết
Lê Duy
Bác sĩ
Lê Duy
Nơi làm việc: Trung tâm Pháp Y Tâm thần Khu vực TP. Hồ Chí Minh
Kinh nghiệm: 17 năm
Xem chi tiết
Nguyễn Viết Chung
Thạc sĩ
Nguyễn Viết Chung
Nơi làm việc: Khoa Y Dược - Đại học Quốc Gia Hà Nội.
Xem chi tiết
Lê Thị Phương Thảo
Thạc sĩ - Bác sĩ nội trú
Lê Thị Phương Thảo
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Kinh nghiệm: 13 năm
Xem chi tiết
Phạm Thị Hoài Mai
Bác sĩ
Phạm Thị Hoài Mai
Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần Đà Nẵng
Kinh nghiệm: 6 năm
Xem chi tiết
Vũ Thị Lan
Bác sĩ Chuyên khoa II
Vũ Thị Lan
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Xem chi tiết
Phạm Hồng Phát
Bác sĩ
Phạm Hồng Phát
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 12 năm
Xem chi tiết
Lê Văn Trung
Bác sĩ
Lê Văn Trung
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 11 năm
Xem chi tiết
Huỳnh Thanh Hiển
Bác sĩ Chuyên khoa II
Huỳnh Thanh Hiển
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 41 năm
Xem chi tiết

Đánh giá cho bài viết về bệnh  Gửi đánh giá

  • Thanh Bình

    Trước đây vài tháng, sau thất bại trong công việc tôi cảm thấy cuộc sống rất bế tắc, không lối thoát, đã nhiều lần tôi muốn tự tử, giải thoát khỏi thế giới này. Thật may tôi đã luôn có mẹ bên cạnh để khuyên nhủ, có thêm dũng khí để đến gặp bác sĩ Nga điều trị. Cuộc sống mặc dù còn nhiều khó khăn nhưng bây giờ tôi đã vui vẻ hơn, có niềm tin hơn.

    18/10/2017
  • Nguyễn Ngọc Anh

    Tôi cũng đã từng có suy nghĩ muốn tự tử do quá áp lực và chán nản trong cuộc sống. Tuy nhiên tôi đã kịp tỉnh táo và chấn tĩnh lại

    05/10/2017
  • Mai Trọng Hoàng

    Tôi đã từng có suy nghĩ muốn chết quách cho xong. Nhưng ý nghĩ đó chỉ thoáng qua thôi, sau đó tôi không còn ý muốn này nữa.

    28/09/2017

Gửi bình luận của bạn

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Message*