Rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới
Tóm tắt Bệnh lý
Bệnh rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới có thể diễn ra trong suốt đời hay ở giai đoạn trung niên, ở những tình cảnh đặc trưng hay ở tất cả các yếu tố liên quan đến tình dục. Cùng trao đổi với bác sĩ về dấu hiệu, triệu chứng, biểu hiện của bệnh, tìm hiểu nguyên nhân, cách điều trị và phòng tránh bệnh.
ICD-10: F52.0 (Giảm ham muốn tình dục ở nữ), F52.6 (Giao hợp đau)
DSM-5: Female Sexual Interest/Arousal Disorder
Phân loại Mức độ (Severity)
- Ảnh hưởng nghiêm trọng đến lòng tự trọng của người phụ nữ, có thể dẫn đến chứng Lo âu né tránh tình cảm (Avoidant Attachment) thứ phát.
Mục lục bài viết
Bệnh lý & Triệu chứng liên quan
1. Tổng quan Lâm sàng
Tóm tắt nhanh (TL;DR)
Rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới (Female Sexual Dysfunction - FSD) bao gồm các vấn đề dai dẳng liên quan đến ham muốn, hưng phấn, cực khoái hoặc đau đớn trong hoạt động tình dục, gây ra sự đau khổ cá nhân sâu sắc. Tình trạng này rất phổ biến nhưng thường bị che giấu do định kiến văn hóa.Thông tin Dịch tễ (Key Facts)
- Cấu trúc đáp ứng tình dục của nữ giới vô cùng phức tạp, phụ thuộc rất lớn vào sự gắn kết cảm xúc, tâm trạng và môi trường an toàn.
- Việc giả vờ đạt cực khoái thường xuyên sẽ vô tình lập trình sai lệch phản xạ tình dục của não bộ.
Định nghĩa & Sinh bệnh học
Sự thay đổi nội tiết tố (estrogen giảm sút) kết hợp với các rào cản tâm lý (stress, trầm cảm, chấn thương quá khứ) làm gián đoạn chuỗi truyền dẫn thần kinh giữa não và các mô nhạy cảm.2. Triệu chứng và Nguyên nhân
Dấu hiệu Cấp cứu (Red Flags)
Cơn hoảng loạn (Panic Attack) bùng phát ngay khi bắt đầu gần gũi, cơ thể run rẩy và khóc nức nở (dấu hiệu của PTSD - Rối loạn stress sau sang chấn chưa được xử lý).Dấu hiệu & Triệu chứng
- Giảm sút hoặc vắng bóng hoàn toàn những ý nghĩ, ham muốn về tình dục.
- Rối loạn hưng phấn: Khó hoặc không thể đạt được sự bôi trơn tự nhiên, dù có dạo đầu.
- Không thể đạt cực khoái dù được kích thích đầy đủ.
- Giao hợp đau (Dyspareunia) hoặc Co thắt âm đạo (Vaginismus): Cơ vùng chậu co thắt không tự chủ, từ chối mọi sự xâm nhập, gây đau đớn tột độ.
Nguyên nhân gây bệnh
Tâm lý: Áp lực nuôi con, ngoại hình tự ti, quá khứ bị lạm dụng, trầm cảm sau sinh. Thể chất: Mãn kinh, bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp, tác dụng phụ của thuốc tránh thai hoặc thuốc chống trầm cảm.3. Chẩn đoán & Biến chứng
Chẩn đoán & Cận lâm sàng
Chẩn đoán
Để chẩn đoán rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới, bác sĩ sẽ:
- Trao đổi về vấn đề tình dục và tiền căn sức khỏe: Sẽ không dễ dàng để trò chuyện với bác sĩ về các vấn đề nhạy cảm này, nhưng khi bạn càng cảm thấy thoải mái trò chuyện, bạn càng tìm ra giải pháp hiệu quả cho việc điều trị.
- Thăm khám vùng chậu: Bác sĩ sẽ kiểm tra các thay đổi về thực thể làm bạn mất hưng phấn trong tình dục, như thay đổi lớp lót của âm đạo, giảm sự đàn hồi, đau hay rát.
Bác sĩ cũng sẽ nhờ một chuyên viên tâm lý chuyên về các vấn đề xã hội và tình dục để trao đổi với bạn.
Biến chứng có thể gặp
3. Tác hại của bệnh rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới
Rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới sẽ khiến cho bệnh nhân gặp vấn đề với tình dục, điều đó đe dọa tới hạnh phúc gia đình của người bệnh.
Cần Tư vấn Y khoa Chuyên sâu?
Hello Doctor - Mang sức khỏe đến cuộc sống
4. Phác đồ Điều trị
Tổng quan Phác đồ
Tiếp cận đa chuyên khoa kết hợp: Tư vấn Tâm lý tình dục học (Sex Therapy), Liệu pháp Cặp đôi và Can thiệp Y khoa (Nội tiết tố, Sản phụ khoa).Nhóm thuốc hỗ trợ
Sử dụng kem bôi hoặc thuốc điều hòa nội tiết tại chỗ (nếu nguyên nhân do khô hạn sinh lý). Điều chỉnh các loại thuốc tâm thần đang dùng nếu chúng là thủ phạm gây giảm ham muốn.
Can thiệp Ưu tiên (First-line):
Tâm lý trị liệu Tình dục (Sex Therapy):
- Giúp phụ nữ khám phá và chấp nhận cơ thể mình. Áp dụng liệu pháp nhận thức hành vi để gỡ bỏ những định kiến sai lầm về "Nghĩa vụ làm vợ".
- Giúp phụ nữ khám phá và chấp nhận cơ thể mình. Áp dụng liệu pháp nhận thức hành vi để gỡ bỏ những định kiến sai lầm về "Nghĩa vụ làm vợ".
Chống chỉ định & Thận trọng:
TUYỆT ĐỐI KHÔNG ép buộc bản thân phải chịu đựng cơn đau để "chiều" đối tác. Điều này sẽ tạo ra một vòng lặp phản xạ có điều kiện: Não bộ sẽ gắn liền tình dục với sự tra tấn.
CÂU HỎI THƯỜNG GẶP
Dịch vụ Khám & Điều trị liên quan
Bác sĩ điều trị
Thạc sĩ - Bác sĩ
Nguyễn Thi Phú
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện Đại Học Y Dược
Kinh nghiệm: 23 năm
Bác sĩ
Nguyễn Trọng Tuân
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần TP Hồ Chí Minh
Kinh nghiệm: 25 năm
Bác sĩ Chuyên khoa II
Phạm Công Huân
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Kinh nghiệm: 14 năm
Bác sĩ
Lê Duy
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Trung tâm Pháp Y Tâm thần Khu vực TP. Hồ Chí Minh
Kinh nghiệm: 17 năm
Thạc sĩ
Nguyễn Viết Chung
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Khoa Y Dược - Đại học Quốc Gia Hà Nội.
Thạc sĩ - Bác sĩ nội trú
Lê Thị Phương Thảo
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Kinh nghiệm: 13 năm
Bác sĩ
Phạm Thị Hoài Mai
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện Tâm thần Đà Nẵng
Kinh nghiệm: 6 năm
Bác sĩ Chuyên khoa II
Vũ Thị Lan
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Bệnh viện tuyến Trung Ương
Bác sĩ Chuyên khoa II
Huỳnh Thanh Hiển
Khoa: Tâm thần
Nơi làm việc: Hello Doctor
Kinh nghiệm: 41 năm
Gửi bình luận của bạn