Đau ngực trái liên tục

Thông thường, khi bị đau ngực trái người bệnh thường nghĩ ngay đến  các bệnh lý về tim mạch. Tuy nhiên, triệu chứng nàykhông chỉ cảnh báo các bệnh tim mạch, đau ngực trái còncó thể gợi ý các bệnh lýliên quan  đến bệnh lý đường hô hấp, co thắt cơ, trào ngược dạ đày thực quản;hoặcđôi khi chỉ đơn thuần do mệt mỏi, căng  thẳng kéo dài.

1. Nguyên nhân tức ngực trái

2. Lời khuyên của bác sĩ

3. Biện pháp khắc phục

==

Tư vấn và khám bệnh:

✍ Bác sĩ  Nguyễn Hoàng Bình- BV Chợ Rẫy

☎ Gọi điện tư vấn: 19001246

==

1. Nguyên nhân tức ngực trái

Như đã nói ở trên, tức ngực trái đến từ rất nhiều nguyên nhân, cần theo dõi cường độ cũng như đặc điểm của từng trường hợp riêng biệt để chẩn đoán bệnh. Thông thường, đau ngực trái chia làm 4 nhóm chính:

Đau thắt ngực trái:

Nếu bệnh nhân thường xuyên có cảm giác đau thắt ngực trái rất có thể nguyên nhân đến từ các bệnh mạch vành. Do các động mạch cung cấp máu, oxy cho tim bị thu hẹp dẫn đến không cung cấp đủ lượng oxy cho tim. Cơn đau tức  ngực xảy ra khi nhu cầu oxy của tim vượt quá khả năng chu cấp của hệ thống mạch vành.  Những cơn đau thăt ngực ở bệnh mạch vành  có thể mơ hồ kiểu như có gì chẹn ngực, co thắt hoặc là như là có vật gì nặng đè ép lên ngực. Người bệnh hay không có cảm giác như là đau. Lưu ý là những người bệnh mô tả điểm đau chính xác ở vùng mỏm tim, đau nhói nóng thoáng qua thì thường không phải là đau thắt ngực do suy vành. Cơn đau thường kéo dài không quá vài phút.

Tức ngực trái do bệnh về tim mạch 

Để phòng ngừa và khắc phục triệu chứng đau tức ngực do bệnh mạch vành  tốt nhất người bệnh nên duy trì một lối sống lành mạnh  như:  

• Bỏ hút thuốc lá, hạn chế uống rượu bia…

• Kiểm soát trọng lượng cơ thể, giảm cân nếu thừa cân.

• Giữ ấm cơ thể, tránh để nhiễm lạnh.

• Ăn uống khoa học: tránh ăn những bữa thịnh soạn; hạn chế ăn nhiều chất béo, tăng cường ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, ngũ cốc nguyên hạt, cá tươi…

• Tránh căng thẳng quá mức, học cách để thư giãn tâm lý; tập yoga, thiền… là một gợi ý hay cho bạn.

Đau tức ngực trái:

Nếu bạn thường xuyên có cảm giác đau tức ở vùng ngực, thì rất có thể nguyên nhân đến từ bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Mặc dù, khá khó để có thể phân biệt cảm giác đau tức ngực do trào ngược dạ dày thực quản và do các bệnh mạch vành. Nhưng bạn có thể dựa vào một số đặc điểm sau để nhận biết. Thông thường, đối với đau tức ngực trái do trào ngược dạ dày thực quản, người bệnh thường có cảm giác như bị chèn từ dưới lên. Cảm giác đau này hay đi kèm với một số dấu hiệu nóng rát lan tỏa vùng ngực, bụng trên, lan lên cả cổ họng, mang tai, kèm với đó là cảm giác buồn nôn đặc biệt khi đói.

Hiện nay vẫn chưa có nghiên cứu rõ ràng về nguyên nhân gây đau tức ngực do trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên,  theo các bác sĩ chuyên khoa, cơn đau tức ngực có thể đến từ việc axít dạ dày trào lên phần  thực quản đoạn chạy qua ngực, acid dạ dày  này kích thích vào đầu mút các dây thần kinh  trên bề mặt niêm mạc thực quản gây đau.

Đau ngực trái 

Vậy phải làm thế nào để khắc phục tình trạng đau tức ngực do trào ngược dạ dày thực quản:

• Đối với trường hợp đã được chẩn đoán đau thắt ngực do trào ngược dạ dày thực quản bạn nên sử dụng  thuốc theo phác đồ điều trị của bác sĩ trong đó phải kể đến: các thuốc ức chế acid dạ dày, thuốc đang được sử dụng phổ biến nhất hiện nay là thuốc ức chế bơm Prooton ( như omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabeprazole, esomeprazole…)

• Bên cạnh biện pháp dùng thuốc người bệnh cũng  nên điều chỉnh và cân bằng chế độ sinh hoạt, tránh hút thuốc lá, tránh uống rượu bia. Bệnh nhân nên kê cao gối khi ngủ , tránh nằm xuống ngay sau khi ăn, tránh các loại thực phẩm chứa nhiều dầu mỡ. Cùng với đó, làm việc quá căng thẳng, stress kéo dài cũng là yếu tố kích thích làm tăng sản sinh acid dạ dày, chính vì thế bạn cũng nên hạn chế điều này.

Ho tức ngực trái:

Những cơn đau tức ngực trái kèm ho liên tục  thường là dấu hiệu của bệnh viêm đường hô hấp mạn tính. Khác với những cơn tức ngực do bệnh tim mạch, phần lớn cơn tức ngực ở người viêm đường hô hấp đến từ việc khó thở, người bệnh thường xuyên phải gắng sức để hít không khí vào cơ thể  dẫn đến liên tục tăng áp lực lồng ngực.

Cùng với đó là  cảm giác đau đớn trong khi thở, bị ho khan liên tục, một số trường hợp có thể kèm sốt, rét run, tùy theo từng nguyên nhân gây bệnh. Bên cạnh đó, bệnh nhân sẽ có cảm giác đau nhói thoáng qua, biểu hiện rõ qua những cơn ho,hắt hơi, cử động hít sâu. Cảm giác đau sẽ có thể lan qua vùng vai gáy, đau giảm khi nín thở. Người bệnh nên chú ý để phân biệt với triệu chứng đau ngực do các nguyên nhân khác.

2. Lời khuyên của bác sĩ

Dù là đau tức ngực do nguyên nhân nào thì người bệnh cũng không nên chủ quan,đặc biệt khi cơn đau ngày càng có dấu hiệu nặng lên. Bệnh nhân nên đến các phòng khám, bệnh viện chuyên khoa  để được thăm khám tìm ra nguyên nhân gây bệnh chính xác nhất.

Một số xét nghiệm bệnh nhân  nên làm khi đi khám:

• Xét nghiệm công thức máu toàn bộ để loại trừ khả năng thiếu máu nghiêm trọng.

• Điện tâm đồ (ECG, EKG): là bản kết quả hoạt động điện học của cơ tim và có thể phát hiện ra những cơ tim đang cần ôxy. Điện tâm đồ có giá trị trong việc thể hiện những thay đổi của cơ tim do thiếu ôxy gây ra hoặc cơn nhồi máu cơ tim.

• Chụp mạch vành qua CT: Là thủ thuật tiêm thuốc nhuộm có chứa iod vào tĩnh mạch rồi sau đó chụp CT để ghi nhận lại hình ảnh của các động mạch vành.

• Xét nghiệm chức năng phổi: xét nghiệm đo phế dung ( đo lượng không khí mà phổi có thể giữ và tốc độ thở ra của phổi.)

• Chụp X-quang vùng ngực: Chụp X-quang phổi có thể giúp xác định tình trạng khí thủng và dùng để loại trừ các vấn đề khác ở phổi cũng như suy tim. 

3. Biện pháp khắc phục

Chế độ ăn hợp lý giúp giảm đau tức ngực trái 

• Thư giãn, giảm căng thẳng để có một cuộc sống thoải mái, cân bằng bằng việc sắp xếp công việc, thời gian biểu một cách hợp lý phối hợp tham gia hoạt động ngoài trời như đi dạo, nghe nhạc,…cũng giúp giảm tần suất và mức độ tức ngực khó thở của người bệnh. Nên thực hành những bài tập thư giãn, thiền 2 lần mỗi ngày, mỗi lần từ 20 – 30 phút để tạo ra những khoảng thời gian thư giãn, giữ được tinh thần lạc quan và sự tự tin

• Dù là đối với bệnh nhân viêm đường hô hấp hay những người bình thường thì việc tập luyện thể dục thể thao tăng cường sức khỏe cũng là việc vô cùng cần thiết.  Theo các bác sĩ chuyên khoa với bệnh nhân đau thắt ngực trái do viêm đường hô hấp nên tập luyện ít nhất 3 lần/ tuần với thời gian khoảng 30-40 phút mỗi lần. Các bài tập nên nhẹ nhàng như đi bộ, tập yoga,… tránh các bài tập mạnh,có tính chất thi đấu.

• Bên cạnh chế độ tập luyện thì cân bằng dinh dưỡng cũng vô cùng cân thiết. Người bệnh nên chú trọng bổ sung thực phẩm như ngũ cốc thô, các loại đậu, các loại hatrj và rau quả. Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng gạo lứt, lúa mạch còn nguyên mài chứa rất nhiều chất xơ, chất đạm, đường phức hợp, nhiều sinh tố và chất khoáng rất hửu ích cho sức khoẻ. Đối với bệnh nhân tức ngực khó thở do bệnh tim mạch, huyết áp cao không nên ăn mặn, không nên ăn nhiều đường và tinh bột, đặc biệt là nói không với thuốc lá.

Nếu bạn cần giúp đỡ, bạn có thể liên hệ với các bác sĩ của Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246, chúng tôi luôn sẵn lòng được hỗ trợ cho bạn.