Bướu sợi tuyến

Dấu hiệu & Triệu chứng

Phân loại bướu sợi tuyến

Ngoài các bướu sợi tuyến đơn giản, còn có:

Bướu sợi tuyến phức tạp: có thể chứa những biến đổi chẳng hạn như tăng quá mức các tế bào (tăng sản) phát triển một cách nhanh chóng. Bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ chẩn đoán là dạng bướu sợi tuyến phức tạp sau khi xem xét các mô bệnh qua sinh thiết.

Bướu sợi tuyến thanh thiếu niên: Đây là loại bướu vú phổ biến nhất ở bé gái và trẻ vị thành niên trong độ tuổi từ 10 đến 18 tuổi. Bướu sợi tuyến dạng này sẽ có thể phát triển to lên, nhưng hầu hết sẽ co lại theo thời gian, và một số sẽ biến mất.

Bướu sợi tuyến khổng lồ: có thể phát triển lớn hơn 2 inch (5 cm). Nên được loại bỏ vì nó sẽ gây đè nén hoặc chiếm chỗ các mô vú khác.

Khối u Phyllodes: Mặc dù thường là lành tính, nhưng một số khối u phyllodes có thể trở thành ung thư (ác tính). Các bác sĩ thường khuyên cắt bỏ các u dạng này.

2. Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh bướu sợi tuyến

Bướu sợi tuyến là những khối u vú rắn chắc và thường:

• Bờ trơn láng, giới hạn rõ 
• Dễ di động
• Cứng hoặc chắc
• Không đau

Bạn có thể có một hoặc nhiều bướu sợi tuyến trong một hoặc cả hai vú.

Nguyên nhân gây bệnh

3. Nguyên nhân gây ra bệnh bướu sợi tuyến

Nguyên nhân gây ra bướu sợi tuyến là không rõ, nhưng có thể chúng liên quan đến các hoóc môn sinh dục. Bướu sợi tuyến thường xảy ra trong độ tuổi sinh sản, nó có thể phát triển to lên trong thời gian mang thai hoặc sử dụng liệu pháp hoocmon, và có thể co lại sau khi mãn kinh, khi lượng hoocmôn giảm.

Chẩn đoán & Cận lâm sàng

Chẩn đoán

Khi đi khám, bác sĩ sẽ kiểm tra cả hai vú để phát hiện khối u và các vấn đề khác. Một số bướu sợi tuyến quá nhỏ để cảm nhận, vì vậy chúng chỉ có thể được phát hiện qua chẩn đoán hình ảnh.

Nếu bạn có một khối u có thể sờ thấy được, bác sĩ sẽ đưa ra các đề nghị về các xét nghiệm hoặc thủ thuật, tùy thuộc vào độ tuổi của bạn và đặc tính của khối u.

Các xét nghiệm để đánh giá khối u vú

Chụp nhũ ảnh: Chụp nhũ ảnh sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh (xạ hình tuyến vú) ở vùng mô vú nghi ngờ có u. Hình ảnh bướu sợi tuyến có thể được thể hiện trên hình chụp nhũ ảnh như một khối u vú với bờ tròn, nhẵn, tách riêng với các mô vú xung quanh.

Siêu âm vú: sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh bên trong vú. Bác sĩ có thể đề nghị thêm siêu âm vú bên cạnh chụp nhũ ảnh để đánh giá một khối u vú nếu mô vú của bạn quá dày dặc.

Đối với phụ nữ dưới 30 tuổi có khối u vú, bác sĩ có thể sẽ đề nghị siêu âm vú trước tiên để đánh giá khối u.

Nếu chụp nhũ ảnh chỉ chỉ ra rằng bạn có khối u ở vú hoặc có các bất thường nào đó ở vú, thì siêu âm vú còn có thể giúp đánh giá khối u một cách toàn diện hơn. Siêu âm vú giúp xác định khối u là một khối đặc hay chứa dịch. Vì một khối đặc thì khả năng cao là bướu sợi tuyến hơn trong khi một khối chứa dịch thì khả năng cao đó là một u nang.

Thủ thuật đánh giá khối u vú

Sinh thiết kim nhỏ (FNA): Bác sĩ dùng một cây kim nhỏ đâm vào vú và rút thành phần chứa bên trong khối u ra.

Nếu rút ra chất lỏng, khối u đó có thể là một u nang.

Sinh thiết kim lõi (CNB): Bác sĩ với sự chỉ dẫn từ hình chụp nhũ ảnh và từ hình ảnh siêu âm sẽ sử dụng cây kim lõi để lấy mẫu mô từ khối u, sau đó đem đến phòng xét nghiệm để phân tích.

Biến chứng có thể gặp

4. Biến chứng và tác hại của bệnh bướu sợi tuyến

Hầu hết các bướu sợi tuyến không gây ung thư vú. Tuy nhiên, nguy cơ ung thư vú của bạn có thể bị tăng nhẹ nếu bạn có bướu sợi tuyến phức tạp hoặc khối u phyllodes.

Tổng quan Phác đồ

Bướu sợi tuyến là một trong số những khối u vú không gây ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ. Chúng ta nên có những kiến thức về căn bệnh này để có thể phòng chống và đối phó với nó.

1. Bệnh bướu sợi tuyến là gì?

• Các loại bướu sợi tuyến

2. Triệu chứng của bệnh bướu sợi tuyến

• Khi nào nên đi khám bác sĩ?

3. Nguyên nhân gây ra bệnh bướu sợi tuyến

4. Biến chứng của bệnh bướu sợi tuyến

5. Điều trị bệnh bướu sợi tuyến

• Chuẩn bị trước khi đi khám
• Chẩn đoán
• Điều trị

6. Bác sĩ điều trị

5. Các phương pháp điều trị bệnh bướu sợi tuyến

Điều trị

Trong nhiều trường hợp, bướu sợi tuyến không cần phải điều trị. Tuy nhiên, một số phụ nữ vẫn chọn phẫu thuật loại bỏ u nhằm tạo cảm giác yên tâm.

Điều trị không phẫu thuật

Nếu bác sĩ chắc chắn rằng u vú của bạn là một bướu sợi tuyến - dựa trên kết quả khám lâm sàng, xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết - có thể bạn không cần phải phẫu thuật.

Bạn có thể quyết định không phẫu thuật vì:

• Phẫu thuật có thể làm thay đổi hình dạng và kết cấu của vú
• Bướu sợi tuyến đôi khi sẽ tự co lại hoặc biến mất
• Vú có nhiều bướu sợi tuyến sẽ xuất hiện ổn định - không có sự thay đổi về kích thước trên siêu âm so với lần siêu âm trước đó

Nếu bạn không phẫu thuật, điều quan trọng là phải theo dõi bướu sợi tuyến định kì qua siêu âm để phát hiện sự thay đổi về hình dạng, cấu trúc hoặc kích thước của khối u. Nếu sau này bạn cảm thấy lo lắng, bạn có thể yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ nó.

Điều trị bằng phẫu thuật

Bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên phẫu thuật để loại bỏ bướu sợi tuyến nếu một trong các xét nghiệm của bạn - khám lâm sàng, xét nghiệm hình ảnh hoặc sinh thiết - có bất thường hoặc nếu bướu có kích thước cực kỳ lớn hoặc gây ra các triệu chứng.

Các thủ thuật để loại bỏ bướu sợi tuyến bao gồm:

• Thủ thuật chỉ cắt bỏ khối u (lumpectomy) hoặc sinh thiết cắt bỏ (excisional biopsy). Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u và gửi mô vú tới phòng xét nghiệm để kiểm tra ung thư.
• Kỹ thuật nhiệt động (Cryoablation): Bác sĩ sẽ đưa một thiết bị mỏng, dạng que (cryoprobe) qua da đến chỗ bướu sợi tuyến. Khí nitơ lạnh sẽ được bơm vào để đóng băng và tiêu hủy mô.

Sau khi bướu sợi tuyến được loại bỏ, có thể sẽ có một hoặc nhiều bướu sợi tuyến mới phát triển. Khối u mới vẫn cần được đánh giá bằng chụp nhũ ảnh, siêu âm và sinh thiết - để xác định khối u là bướu sợi tuyến hay có khả năng trở thành ung thư.

Việc điều trị bệnh bướu sợi tuyến là cần thiết và bạn nên điều trị ngay khi thấy mình có các dấu hiệu của bệnh. Nếu bạn cần được hỗ trợ và giúp đỡ, hãy liên hệ đặt khám với các bác sĩ của Hello Doctor chúng tôi theo số điện thoại 1900 1246.

Nhóm thuốc hỗ trợ

• Các phương pháp điều trị bệnh bướu sợi tuyếnĐiều trịTrong nhiều trường hợp, bướu sợi tuyến không cần phải điều trị.
• Vú có nhiều bướu sợi tuyến sẽ xuất hiện ổn định - không có sự thay đổi về kích thước trên siêu âm so với lần siêu âm trước đó
• Nếu bạn không phẫu thuật, điều quan trọng là phải theo dõi bướu sợi tuyến định kì qua siêu âm để phát hiện sự thay đổi về hình dạng, cấu trúc hoặc kích thước của khối u.
• Bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên phẫu thuật để loại bỏ bướu sợi tuyến nếu một trong các xét nghiệm của bạn - khám lâm sàng, xét nghiệm hình ảnh hoặc sinh thiết - có bất thường hoặc nếu bướu có kích thước cực kỳ lớn hoặc gây ra các triệu chứng.