Đau ngực trái

Đau ngực trái

Nếu bạn bị đau ngực trái, suy nghĩ đầu tiên của bạn là bạn có thể đang bị đau tim. Dù đau ngực thực sự có thể là một triệu chứng của bệnh tim hay nhồi máu cơ tim, điều này không phải luôn đúng.

Khi nào bạn cần tìm sự trợ giúp khẩn cấp

Bác sĩ chuyên khoa

Nguyễn Hoàng Bình

Tiến sĩ - Bác sĩ Nguyễn Hoàng Bình

Bệnh viện Chợ Rẫy Tp Hồ Chí Minh. Phó khoa Ngoại Lồng Ngực

Kinh nghiệm hơn 26 năm.

Để nhận được trợ giúp: NHẤN GỌI BÁC SĨ BÌNH  

 

Dưới đây chúng tôi sẽ phân tích một số nguyên nhân gây đau ngực, những triệu chứng có thể đi kèm, và những điều bạn nên làm.

Khi nào bạn cần tìm sự trợ giúp khẩn cấp

Đau ngực trái có thể do nhồi máu cơ tim hay những tình trạng đe doạ tính mạng khác mà mỗi phút đều quan trọng. Gọi dịch vụ cấp cứu gần bạn nhất nếu bạn hay ai đó gần bạn có cơn đau ngực trái hay giữa ngực không giải thích được kèm với:

  • Cảm thấy có áp lực đè lên hay thắt ngực.

  • Đau nhói ở tay, cổ, cằm, lưng hay bụng.

  • Khó khăn trong việc thở.

  • Yếu, choáng váng hay chóng mặt.

  • Buồn nôn hay nôn.

1. Đau thắt ngực

Bản thân đau thắt ngực không phải là một căn bệnh, mà nó nhìn chung là một triệu chứng của một vấn đề của tim như bệnh mạch vành. Đau thắt ngực là đau, khó chịu, cảm giác chèn ép ở ngực khi cơ tim của bạn không nhận đủ oxi từ máu. Bạn cũng có thể có cảm giác khó chịu ở hai tay, hai vai, cổ, lưng hay hàm.

Điều cốt yếu là tình trạng nên được chẩn đoán và điều trị đúng.

Những xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:

  • Công thức máu.

  • X-quang ngực.

  • Điện tâm đồ (ECG).

  • Nghiệm pháp gắng sức.

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm thuốc, thay đổi lối sống và những thủ thuật tim mạnh nếu cần.

đau ngực trái

2. Nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim là khi cơ tim bị tổn thương do nó không nhận đủ máu giàu oxi. Một vài cơn nhồi máu cơ tim bắt đầu với đau ngực nhẹ tăng dần. Hay có thể bắt đầu đột ngột, với đau dữ dội ở bên trái hay giữa ngực. Những triệu chứng khác của nhồi máu có tim có thể bao gồm:

  • Cảm giác thắt, bóp hay nghiến ngực.

  • Đau tay trái, nhưng nó cũng có thể xuất hiện trên tay phải.

  • Đau nhói ở cổ, hàm, lưng hay dạ dày.

  • Hơi thở nông.

  • Toát mồ hôi lạnh.

  • Đau bỏng rát, buồn nôn hay nôn.

  • Đau bụng.

  • Choáng váng hay chóng mặt.

Những triệu chứng của nhồi máu cơ tim có thể khác nhau ở mỗi người. Triệu chứng phổ biến nhất ở cả nam lẫn nữ là đau hay khó chịu ở ngực. Phụ nữ sẽ hay gặp:

  • Hơi thở nông.

  • Buồn nôn.

  • Nôn.

  • Đau lưng hay hàm.

Nếu bạn hay ai đó gần bạn có những triệu chứng này, tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Đối với nhồi máu cơ tim, mỗi giây đầu quan trọng. Cơ tim thiếu máu càng lâu, cơ hội tổn thương cơ tim vĩnh viễn càng lớn. Chăm sóc khẩn cấp có thể bắt đầu ngay lúc nhân viên y tế có mặt. Sau khi được xuất viện, bạn có thể cần phải tiếp tục dùng thuốc. Những thay đổi về lối sống nên bao gồm:

  • Một chế độ ăn có lợi cho sức khoẻ tim mạch.

  • Tập thể dục mỗi ngày.

  • Duy trì cân nặng khoẻ mạnh.

  • Không hút thuốc.

3. Viêm cơ tim

Đau ngực có thể là một chỉ dấu rằng cơ tim bạn đang bị viêm. Những triệu chứng khác bao gồm:

  • Hơi thở nông.

  • Loạn nhịp tim.

  • Mệt mỏi.

Viêm cơ tim có thể ảnh hưởng đến hệ thống dẫn truyền của tim, làm yếu tim hay gây ra tổn thương vĩnh viễn đến cơ tim.

Những trường hợp nhẹ đôi khi tự cải thiện dù không điều trị, nhưng những trường hợp nặng hơn cần được điều trị. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân.

4. Bệnh cơ tim

Bệnh cơ tim là bệnh của cơ tim hay tim bị to ra. Có thể mắc bệnh cơ tim mà không có triệu chứng, nhưng nó cũng có thể gây ra đau ngực. Những triệu chứng khác gồm:

  • Hơi thở nông.

  • Chóng mặt.

  • Đánh trống ngực.

  • Phù mắt cá chân, bàn chân, cẳng chân, tay hay bụng.

Điều trị bao gồm thuốc, thủ thuật tim mạch và phẫu thuật. Một số thay đổi lối sống cũng có thể có ích. Bao gồm:

  • Giảm lượng muối nhập vào.

  • Giảm cần thừa.

  • Tránh thức uống có cồn.

  • Tham gia các hoạt động thể dục thường xuyên.

5. Viêm màng ngoài tim

Màng ngoài tim là hai lớp mô mỏng bao quanh tim. Khi vùng này bị viêm hay kích ứng, nó có thể gây cơn đau nhói như dao đâm ở trái hay giữa ngực. Bạn cũng có thể có đau ở một hay hai vai. Những triệu chứng này có thể giống với trong nhồi máu cơ tim.

Nó có thể nhẹ đi hay thậm chí tự biến mất. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân nền.

6. Cơn hoảng loạn

Những cơn hoảng loạn xuất hiện đột ngột và có xu hướng đạt đỉnh trong 10 phút. Do có cảm giác đau ngực và những triệu chứng khác, cơn hoảng loạn có thể mô phỏng nhồi máu cơ tim. Ngoài đau ngực, những triệu chứng khác gồm:

  • Hơi thở nông.

  • Nhịp tim nhanh.

  • Run rẩy hay chóng mặt,

  • Toát mồ hôi, nónh bừng hay ớn lạnh.

  • Buồn nôn.

  • Cảm giác không thực hay rời rạc.

  • Cảm giác như bạn có thể bị nghẹn.

  • Sợ hãi cực độ hay cảm giác như sắp chết.

Nếu bạn nghĩ bạn có thể có một cơn hoảng loạn, hãy đến gặp bác sĩ. Những vấn đề sức khoẻ khác, như rối loạn của tim hay tuyến giáp, có thể gây ra những triệu chứng tương tự, nên bạn sẽ muốn có chẩn đoán chắc chắn.

Rối loạn lo âu là một vấn đề sức khoẻ tâm thần có thể điều trị được. Bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp tâm lý. Nếu đây là một vấn đề tiếp diễn, có một số thuốc có thể giúp.

Bạn cũng có thể thấy có ích khi:

  • Luyện tập quản lý căng thẳng và những kỹ thuật thư giãn.

  • Tham gia một nhóm hỗ trợ.

  • Tránh xa caffein, thuốc lá, chất có cồn và chất kích thích.

  • Tham gia vào những hoạt động thể chất thường xuyên.

  • Đảm bảo rằng bạn ngủ đủ mỗi tối.

7. Ợ nóng,trào ngược dạ dày thực quản(GERD)

Đau ngực trái

Ợ nóng là cảm giác đau và khó chịu ở ngực khi dịch tiêu hóa và acid trào ngược lên thực quản của bạn (trào ngược dịch vị). Bạn cũng có thể:

  • Cảm giác bỏng rát ở vùng bụng trên và ngực.

  • Vị chua trong miêng.

  • Những chất chứa trong dạ dày trào lên họng bạn.

Ợ nóng thường xuất hiện khá sớm sau khi ăn. Nó cũng có thể xảy ra khi bạn nằm xuống trong vòng vài giờ sau khi ăn. Nó thậm chí có thể làm bạn thức dậy khi đang ngủ ngon.

Trào ngược acid đôi khi có thể tiến triển thành một dạng nặng hơn gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).. Triệu chứng chính của GERD là thường xuyên ợ nóng. Ngoài đau ngực, GERD có thể gây ho, thở khò khè và khó nuốt.

Bạn thường có thể làm dịu ợ nóng bằng những thuốc trung hòa acid bán không cần kê toa. Bác sĩ có thể kê thuốc mạnh hơn nếu cần. Nếu bạn thường bị ợ nóng, có thể có ích khi:

  • Ăn những bữa ăn nhỏ hơn.

  • Tránh thức ăn chiên hay nhiều mỡ.

  • Tránh thức uống có cồn, thuốc lá.

  • Giảm cân nặng thừa.

8. Thoát vị hoành:

Một thoát vị hoành xảy ra khi phần trên của dạ dày vượt lên trên qua cơ lớn nằm giữa ngực và bụng của bạn (cơ hoành). Triệu chứng bao gồm:

  • Đau ngực.

  • Đau bụng.

  • Ợ nóng.

  • Trào ngược của thức ăn vào miệng.

Bạn có thể làm giảm triệu chứng bằng cách:

  • Ăn những bữa ăn nhỏ hơn.

  • Tránh những thức ăn gây ợ nóng.

  • Không nằm xuống sau khi ăn.

  • Nâng đầu giường lên.

Bạn có thể không cần điều trị gì, nhưng nên gặp bác sĩ nếu triệu chứng kéo dài.

9. Vấn đề với thực quản:

Đau ngực có thể ám chỉ thực quản có vấn đề. Ví dụ:

  • Co thắt thực quản có thể bắt chước cùng loại đau ngực như nhồi máu cơ tim.

  • Thành thực quản có thể bị viêm (viêm thực quản), gây ra đau ngực kiểu bỏng rát hay nhói. Viêm thực quản cũng có thể gây đau sau ăn, khó nuốt và máu trong chất nôn hay phân.

  • Rách thực quản khiến thức ăn rò vào trong khoang ngực, gây đau ngực từ nhẹ tới nặng. Nó cũng có thể dẫn tới uồn nôn, nôn và thở gấp.

Điều trị phụ thuộc nguyên nhân. Rách thực quản cần được phẫu thuật để khâu lại.

10. Căng cơ ngực hay chấn thương ngực:

Đau ngực có thể là kết quả của việc cơ ngực hay những cơ liên sườn bị căng, giãn hay tổn thương. Bất kì chấn thương ngực nào cũng có thể gây đau ngực. Bao gồm:

  • Bầm thành ngực.

  • Gãy xương ức.

  • Gãy xương sườn.

Loại chấn thương này cũng có thể gây đau khi bạn hít sâu hay ho.

Nếu bạn tin rằng có thể bị gãy xương, gặp bác sĩ ngay. Có thể cần nhiều tuần hay lâu hơn để phục hồi hoàn toàn. Trong lúc đó, bạn sẽ phải hạn chế những hoạt động gắng sức.

11. Xẹp phổi:

Đau ngực đột ngột và nhói ở bất kì bên nào của ngực cũng có thể là do xẹp phổi (tràn khí màng phổi). Có thể gây ra do bệnh hay chấn thương ngực. Những triệu chứng khác bao gồm:

  • Thở gấp hay nông.

  • Da chuyển màu xanh.

  • Ho.

  • Mệt.

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân, nhưng cần tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

12. Viêm phổi:

Đau nhói ngực hay đau như dao đâm nặng lên khi bạn hít sâu hay ho có thể có ý nghĩagợi ýrằng bạnđang bịviêm phổi, đặc biệt lànhiều khả năng là nguyên nhân nàynếu gần đây bạn có bệnh đường hô hấp như viêm phế quản hay cúm.

Những triệu chứng khácđi kèm theo:

  • Ho, đôi khi có đàm.

  • Sốt, ớn lạnh hay run.

  • Thở nông.

  • Đau đầu.

  • Chán ăn.

  • Mệt.

Gặp bác sĩ nếu bạn nghĩ bạn bị viêm phổi. Trong lúc này, nghỉ ngơi nhiều và uống nhiều nước. Bác sĩ có thể kê kháng sinh hay kháng virus. Trong những trường hợp nặng, có thể cần nhập viện.

13. Ung thư phổi:

Đau ngực đôi khi có thể là triệu chứng của ung thư phổi. Những dấu hiệu và triệu chứng khác gồm:

  • Ho dữ dội, ho đàm hay máu.

  • Đau ở vai hay lưng, không liên quan đến cơn đau khi ho.

  • Thở nông.

  • Những đợt tái phát viêm phế quản hay viêm phổi.

  • Chán ăn hay sụt cân không rõ nguyên nhân.

Những triệu chứng có thể không xuất hiện ở ung thư phổi giai đoạn sớm. Nhìn chung, bạn càng được chẩn đoán và điều trị sớm, kết quả càng khả quan hơn.

14. Tăng áp động mạch phổi:

Tăng áp động mạch phổi là huyết áp cao ở phổi. Ngoài đau ngực, có thể có:

  • Chóng mặt hay ngất.

  • Thở nông.

  • Cảm giác thiếu năng lượng.

Khi bệnh tiến triển, có thể dẫn đến nhịp tim bất thường hay mạch nhanh. Không điều trị, có thể dẫn tới suy tim.

15. Thuyên tắc phổi:

Một cơn đau ngực nhói, đột ngột có thể là một dấu hiệu của thuyên tắc phổi (PE). PE là một cục máu đông trong phổi. Những triệu chứng khác gồm:

  • Đau lưng.

  • Choáng váng.

  • Thở nông.

Đây là một cấp cứu y tế cần điều trị ngay tức thì.

Nếu bạn cần giúp đỡ, liên lạc ngay với các bác sĩ của chúng tôi theo số điện thoại: 1900 1246


Đọc thêm

Đau ngực bên phải
Đây có phải là một triệu chứng đáng lo? Đau ngực phải có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, nhưng đa số khó chịu ở vùng ngực...
Đau ngực
1. Đau ngực là gì? 2. Nguyên nhân gây đau ngực 3. Nguyên nhân đau ngực liên quan đến tim 4. Nguyên nhân đau ngực liên...
Đau ngực là triệu chứng của bệnh gì?
Chào bác sĩ, tôi tên là Hà, năm nay tôi 34 tuổi. Dạo gần đây, tôi thường xuất hiện các cơn đau ngực nhói lên ở...
Dấu hiệu đau ngực trái
Đau là cảm giác khi các đầu dây thần kinh cảm giác đau bị kích thích, xuất hiện khi bất kỳ bộ phận nào trong cơ thể chúng ta có...
Đau ngực ở phụ nữ
Đau ngực có thể xảy ra ở bất kỳ tuổi nào, giới tính nào, giai đoạn nào... Cơn đau cũng có thể xuất hiện dưới nhiều hình thức, từ đau râm ran,...

Đánh giá bài viết Gửi đánh giá

  • Hoàng Hà

    Chào bác sĩ. Tôi hay bị đau ngực bên trái nhờ bác sĩ tư vấn và giúp đỡ nên bệnh tình đã giảm. Cảm ơn bác sĩ.

    25/06/2018

Bình luận, đặt câu hỏi

Các thông tin cá nhân của bạn sẽ không bị công khai

Nội dung